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單項選擇題男，36歲。頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側上下肢共濟失調(diào)，Romberg征（+），往左側傾倒。本病最常見的癥狀是（）。

A.耳聾
B.額枕部疼痛
C.共濟失調(diào)
D.面部疼痛，面癱
E.頭昏眩暈

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1.單項選擇題男，36歲。頭痛、頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側上下肢共濟失調(diào)，Romberg征（+），往左側傾倒。定位診斷位于（）。

A.左側小腦
B.枕部
C.腦干
D.左側腦橋小腦角
E.右側腦橋小腦角

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2.單項選擇題男，48歲。雙眼視力進行性減退1年。查體雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結節(jié)腦膜瘤，直徑約5cm。首選的治療是（）。

A.保守治療
B.放射治療
C.開顱腫瘤切除術
D.化療
E.繼續(xù)觀察

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3.單項選擇題男，48歲。雙眼視力進行性減退1年。查體雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結節(jié)腦膜瘤，直徑約5cm?；颊咝g后清醒，但12小時后再度出現(xiàn)意識障礙，此時應立即采取的措施是（）。

A.入ICU監(jiān)護
B.調(diào)整脫水藥的劑量
C.使用鈉針劑防止癲發(fā)作
D.床頭抬高15℃
E.頭顱CT檢查除外術后血腫

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4.單項選擇題男，60歲，因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。腦脊液快速流出后患者突然昏迷，雙瞳散大，光反應遲鈍。首先考慮的原因可能是（）。

A.腫瘤卒中
B.穿刺損傷
C.小腦幕切跡上疝
D.休克
E.低顱壓

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5.單項選擇題 男，60歲，因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。
本例患者可能發(fā)生的腦疝是（）。

A.腦中心疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.大腦鐮疝

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6.單項選擇題 男，60歲，因頭痛、頭暈20天，加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征不平穩(wěn)，頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大。
最有效的治療措施是（）。

A.高壓灌腸
B.使用脫水藥
C.腰穿放腦脊液
D.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E.腦室穿刺引流

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7.單項選擇題男，64歲，3個月前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當時無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：神清，嗜睡，血壓24／13kPa（180／98mmHg），呼吸18次／分，脈搏60次／分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側下肢錐體束征陽性。首選的檢查是（）。

A.腦血管造影
B.腦電圖
C.腦室造影
D.頭顱X線平片
E.MRI或CT

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8.單項選擇題男，64歲，3個月前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當時無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：神清，嗜睡，血壓24／13kPa（180／98mmHg），呼吸18次／分，脈搏60次／分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側下肢錐體束征陽性。正確的處理措施是（）。

A.顱骨錐孔穿刺抽吸
B.顱骨鉆孔穿刺抽吸
C.顱骨鉆孔沖洗引流
D.開顱探查清除積血
E.大劑量高滲性利尿脫水劑治療

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9.單項選擇題男，64歲，3個月前不慎滑倒，頭部碰撞門檻，當時無明顯不適。1周前出現(xiàn)頭痛、頭昏伴記憶力減退，視力下降。近日癥狀加重，說話含糊不清，且出現(xiàn)右側肢體麻木乏力而臥床。既往有高血壓、動脈硬化史多年。疑診腦出血或腦梗死入院治療。查體：神清，嗜睡，血壓24／13kPa（180／98mmHg），呼吸18次／分，脈搏60次／分，雙瞳孔等大，語言吐詞不清，雙眼底視乳頭邊界模糊，A：V為1：3，右側下肢錐體束征陽性。最可能的診斷是（）。

A.出血性或缺血性腦血管病
B.亞急性硬膜下血腫
C.顱內(nèi)腫瘤
D.遲發(fā)性腦內(nèi)血腫
E.慢性硬腦膜下血腫

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10.單項選擇題男，32歲。頭部外傷15小時，當時昏迷20分鐘。3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位，但左側肢體力弱，左側病理征（+）。確診的最佳檢查是（）。

A.頭顱CT
B.頭顱X線攝片
C.頭顱MRA
D.腰穿
E.腦電圖

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