單項選擇題男性,17歲,多飲、多尿,消瘦1月,腹痛、嘔吐1天,急診入院。體檢:T37℃.BP90/60mmHg,P120次/分,呼吸深大,有爛蘋果味。對疾病診斷最有意義的檢查是()

A.尿糖、尿酮
B.血乳酸
C.血電解質(zhì)
D.血pH值
E.血二氧化碳結(jié)合力


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2.單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖陽性,白天尿糖全部陰性。如果上述檢查排除了病人發(fā)生Somogyi現(xiàn)象和“黎明現(xiàn)象”的可能,則應(yīng)選用下列哪項方案為宜()

A.臨睡前增加注射4U中效胰島素
B.改用中效胰島素
C.臨睡前加服0.5g格列齊特
D.增加晚上短效胰島素劑量
E.臨睡前加餐1次,同時加注1次短效胰島素

3.單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖陽性,白天尿糖全部陰性。在下列原因中哪項可不予考慮()

A.日間肝糖原輸出增加
B.Somogyi現(xiàn)象
C.臨睡前加餐
D.黎明現(xiàn)象
E.日間肝糖原輸出增加

4.單項選擇題一例用短效胰島素治療的糖尿病患者,多次空腹血糖增高,尿糖陽性,白天尿糖全部陰性。為確診患者究竟夜間有無Sonlogyi現(xiàn)象,應(yīng)做下列哪項檢查()

A.糖化血紅蛋白
B.12點(半夜)后的尿糖
C.半夜12點后的血漿胰島素水平
D.半夜10點后每2h查血糖1次,直到第2天早晨8點
E.半夜12點以后,每2h抽血查血漿皮質(zhì)醇,高血糖素、生長激素及胰島素、血糖水平

7.單項選擇題17歲,男性.1型糖尿病患者,用胰島素治療,因突然暈倒被送急診室就診。體溫不高,皮膚潮濕多汗,無嘔吐、抽搐。下列哪項是應(yīng)立即采取的措施()

A.立即測指尖血糖
B.輸液
C.輸液中加入胰島素,每小時滴入5U胰島素
D.靜脈推注50%葡萄糖液
E.肌內(nèi)注射適當(dāng)抗生素