單項(xiàng)選擇題患者口服地塞米松0.5mg/6h,連續(xù)2天。服藥后24h尿17羥、17酮較服藥前下降67.0%。此時(shí)可能的診斷為()檢查發(fā)現(xiàn)患者24h尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:上午8時(shí)560nmol/L。0點(diǎn)81.5nmol/L。為了明確診斷還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRH興奮試驗(yàn)
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)


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3.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,口渴、多飲、多尿、消瘦1個(gè)月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(++++),酮體(+);其母患糖尿病5年。查體:身高167cm,體重75kg,心、肺、腹(-)。根據(jù)該病人情況,最好的治療是()

A.短效胰島素3次+中效胰島素
B.中長效胰島素+磺脲類口服降糖藥
C.磺脲類口服降糖藥+葡萄糖苷酶抑制劑
D.磺脲類口服降糖藥+雙胍類口服降糖藥
E.短、中效混合胰島素+胍類口服降糖藥

6.單項(xiàng)選擇題女,35歲,身高160cm,體重75kg。體查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。為鑒別單純性肥胖與Cushing綜合征,應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()

A.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
D.美替拉酮試驗(yàn)
E.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

7.單項(xiàng)選擇題女,35歲,身高160cm,體重75kg。體查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。下列何項(xiàng)檢查不能用以鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腺瘤()

A.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
B.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
C.垂體蝶鞍照片
D.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
E.美替拉酮試驗(yàn)

9.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,反復(fù)發(fā)作性頭痛、心悸、惡心3年,發(fā)作對(duì)面色蒼白,血壓升高,最高時(shí)達(dá)240/135mmHg,平時(shí)血壓正常?;颊咴谠囼?yàn)過程中出現(xiàn)血壓升高達(dá)200/120mmHg,心率130次/分,此時(shí)的處理是()

A.立即靜脈緩慢推注酚妥拉明1~5mg。同時(shí)密切觀察血壓。
B.立即靜脈緩慢推注普萘洛爾10mg
C.哌唑嗪1mg口服
D.酚妥拉明10~15mg溶于5%葡萄糖生理鹽水500ml中緩慢靜脈滴注
E.酚芐明10mg口服