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單項選擇題患者男，60歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天，體溫最高39℃，頭痛、咳嗽、右大腿腫痛，病情漸重入院。查體：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg。神志清楚，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音粗，無啰音，心臟無異常，腹平軟，無壓痛，肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫，范圍約10cm，壓痛明顯，有波動感。血WBC20×10⁹/L，Hb100g/L，多次培養(yǎng)（-）。對該患者，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.切開引流
B.適當(dāng)輸注新鮮血
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.抗休克治療
E.應(yīng)用針對G^-菌抗生素

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1.單項選擇題患者男，35歲。因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療?；颊咄瑫r患有急性間隙性血卟啉病。血卟啉病的原發(fā)性缺陷是缺乏（）。
A.維生素B₁₂
B.維生素A和維生素D
C.尿卟啉原合成酶
D.2，3-二磷酸甘油酶
E.卟吩膽色素原

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2.單項選擇題患者男，35歲。因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療?；颊咄瑫r患有急性間隙性血卟啉病。血卟啉病已明確的不安全麻醉藥物有（）。
A.依托咪酯
B.誘導(dǎo)用巴比妥類
C.安氟烷
D.羅哌卡因
E.以上都是

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3.單項選擇題患者男，35歲。因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療?；颊咄瑫r患有急性間隙性血卟啉病。本病使用下列哪種藥物可能是安全的（）。
A.嗎啡
B.維庫溴銨
C.丙泊酚
D.丁哌卡因
E.以上都是

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4.單項選擇題患者男，35歲。因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療?；颊咄瑫r患有急性間隙性血卟啉病。巴比妥類藥物可增加卟吩膽色素原，這是由于（）。
A.細(xì)胞色素P450的誘導(dǎo)作用
B.抑制呼吸
C.對神經(jīng)組織的毒性作用
D.增加血紅蛋白的形成
E.以上都是

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5.單項選擇題患者女，48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體：體溫39.8℃，呼吸24次/分，脈搏108次/分，血壓78/60mmHg。神志淡漠，煩躁不安，全身皮膚、鞏膜黃染，皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查：WBC3.5×10⁹/L，N0.85，中性粒細(xì)胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清總膽紅素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。根據(jù)患者目前情況，診斷首先考慮（）。
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化道潰瘍穿孔
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.右下肺炎

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6.單項選擇題患者女，48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體：體溫39.8℃，呼吸24次/分，脈搏108次/分，血壓78/60mmHg。神志淡漠，煩躁不安，全身皮膚、鞏膜黃染，皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查：WBC3.5×10⁹/L，N0.85，中性粒細(xì)胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清總膽紅素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。最有效的治療措施是（）。
A.輸血、輸液補充血容量
B.手術(shù)解除梗阻、引流
C.全身抗感染治療
D.糾正酸中毒
E.維持肝、腎功能

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7.單項選擇題患者女，48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體：體溫39.8℃，呼吸24次/分，脈搏108次/分，血壓78/60mmHg。神志淡漠，煩躁不安，全身皮膚、鞏膜黃染，皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查：WBC3.5×10⁹/L，N0.85，中性粒細(xì)胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清總膽紅素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。其并發(fā)的休克屬于（）。
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.脫水性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.感染性休克

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8.單項選擇題患者男，50歲。持續(xù)性腹痛，腹脹，嘔吐，無肛門排氣排便2天入院。查體：體溫37.6℃，脈搏116次/分，呼吸28次/分，血壓85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少氣懶言，表情淡漠。皮膚彈性差、靜脈萎陷。實驗室檢查：Hb63g/L，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，COCP19mmol/L。目前的治療措施中，首要的是（）。
A.輸血
B.糾正體液代謝失調(diào)
C.全身應(yīng)用抗生素
D.急診手術(shù)，解除腸梗阻
E.抗休克，補充血容量

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9.單項選擇題患者男，50歲。持續(xù)性腹痛，腹脹，嘔吐，無肛門排氣排便2天入院。查體：體溫37.6℃，脈搏116次/分，呼吸28次/分，血壓85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少氣懶言，表情淡漠。皮膚彈性差、靜脈萎陷。實驗室檢查：Hb63g/L，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，COCP19mmol/L。根據(jù)患者病情，臨床診斷可除外（）。
A.急性機械性腸梗阻伴中毒性休克
B.貧血
C.低滲性缺水、低鉀血癥
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒

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10.單項選擇題中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化驗呈"小三陽"。近半年來肝功能呈持續(xù)下降趨勢，患者多方尋求配型，終于在一腦死亡患者中尋找到合適的供肝，欲行肝臟移植手術(shù)?；颊咝懈闻K移植手術(shù)，下列可選擇的手術(shù)方式中標(biāo)準(zhǔn)的為（）。
A.原位肝移植
B.減體積性肝移植
C.活體部分肝移植
D.劈離式肝移植
E.背馱式原位肝移植

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男性，39歲，頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個月。查體：神清，雙側(cè)視乳頭水腫，右側(cè)輪替動作不能。周圍血象紅細(xì)胞增多，B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物，頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變（如圖所示）。其病變性質(zhì)最可能是（）
題型：單項選擇題
星形細(xì)胞瘤（如圖所示）的特點（）
題型：多項選擇題
男，24歲，打麻將時突感頭痛，隨即出現(xiàn)意識喪失，伴抽搐，醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，頸抗，左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃，血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料，臨床診斷首先考慮（）
題型：單項選擇題
常見的椎管內(nèi)腫瘤（如圖所示）有（）
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男，32歲，頭痛、癲癇，查體發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）
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CCF治療的目的是（）
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關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤（如圖所示）發(fā)生，下述哪項最不正確（）
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關(guān)于頭皮撕脫傷哪些不正確（）大
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屬丘腦的結(jié)構(gòu)有（）
題型：多項選擇題
男，44歲，車禍傷及左側(cè)眉弓和頭部，當(dāng)時左眼上、下瞼青紫淤血，半月后左眼球結(jié)膜高度水腫視力下降，左眼球突出，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）
題型：單項選擇題