患者男，48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛，呈持續(xù)脹痛，13h后癥狀加重。體格檢查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性壓痛，肌緊張，肝濁音界清，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞計數(shù)20.8×109/L，中性分葉核0.86，桿狀核0.08，右下腹穿刺抽出黃色膿液。
該患者最可能的診斷是（）
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.胃十二指腸潰瘍穿孔
E.急性胰腺炎
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患者男，48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛，呈持續(xù)脹痛，13h后癥狀加重。體格檢查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性壓痛，肌緊張，肝濁音界清，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞計數(shù)20.8×109/L，中性分葉核0.86，桿狀核0.08，右下腹穿刺抽出黃色膿液。
應進行的下一步處理是（）
A.內(nèi)科保守治療
B.腹腔引流術
C.擇期手術
D.急診手術
E.繼續(xù)完善檢查后非手術治療
患者男，48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛，呈持續(xù)脹痛，13h后癥狀加重。體格檢查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性壓痛，肌緊張，肝濁音界清，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞計數(shù)20.8×109/L，中性分葉核0.86，桿狀核0.08，右下腹穿刺抽出黃色膿液。
對該患者不應該使用的抗生素是（）
A.異煙肼
B.慶大霉素
C.鏈霉素
D.氧氟沙星
E.青霉素
A.急性盆腔炎
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.盆腔膿腫
E.子宮肌瘤
A.會陰部理療
B.溫鹽水保留灌腸
C.再次經(jīng)腹手術膿腫切開引流
D.經(jīng)麥式切口行腹腔引流
E.經(jīng)直腸前臂穿刺后引流切開
A.下腹壓痛及反跳痛
B.直腸指診，直腸前壁可捫及觸痛性腫塊，波動感
C.直腸指診，指套上有血及膿液
D.里急后重感
E.尿頻、尿痛
最新試題
為明確診斷需做的實驗室檢查有（）
提示：急診輸注平衡鹽溶液1000ml，紅細胞6Ｕ，血漿400ml后，5%碳酸氫鈉150ml后，患者呼吸困難加重，胸悶，乏力，指端麻木、煩躁。經(jīng)過處理后患者可能出現(xiàn)了（）
應立即采取的措施有（）
為明確診斷，應進行的檢查及處理措施是（）
提示：入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染（綠膿桿菌），血壓降至70/50mmHg，出現(xiàn)少尿，pH7.088，HCO3-9.8mmol/L，PaCO233.4mmHg，K+5.8mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治，病情仍無好轉(zhuǎn)，直至死亡?；颊咚劳銮暗那闆r為（）
提示：為保持氣道濕化、促進痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進一步減少，尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
提示：復查動脈血氣：pH7.40，HCO3-26mmol/L，PaO275mmHg，PaCO241mmHg，BE+3.0mmol/L，K+3.7mmol/L，Na+125mmol/L，Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是（）
需鑒別診斷的疾病是（）
3d后患者可能出現(xiàn)（）
要明確患者體液代謝失調(diào)，應做的緊急檢查是（）