單項選擇題患者男,38歲,勞力性氣促3年,雙下肢水腫7個月,加重1周入院。10年前曾有游走性關節(jié)痛史。查體:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心界向左下擴大,心率102次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及粗糙的全收縮期吹風樣雜音,吸氣時減弱,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導,遮蓋第一心音,腹軟,肝肋下2cm,兩下肢凹陷性水腫。針對該患者的治療措施以下描述中錯誤的是()
A.限制鈉鹽攝入
B.使用洋地黃類藥物
C.使用胺碘酮控制心室率
D.使用血管緊張素轉換酶抑制劑
E.使用利尿劑
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1.單項選擇題患者男,38歲,勞力性氣促3年,雙下肢水腫7個月,加重1周入院。10年前曾有游走性關節(jié)痛史。查體:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心界向左下擴大,心率102次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及粗糙的全收縮期吹風樣雜音,吸氣時減弱,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導,遮蓋第一心音,腹軟,肝肋下2cm,兩下肢凹陷性水腫。最可能的診斷是()
A.主動脈瓣關閉不全
B.肥厚梗阻型心肌病
C.風濕性二尖瓣關閉不全
D.擴張型心肌病
E.二尖瓣脫垂
2.單項選擇題患者男,38歲,勞力性氣促3年,雙下肢水腫7個月,加重1周入院。10年前曾有游走性關節(jié)痛史。查體:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心界向左下擴大,心率102次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及粗糙的全收縮期吹風樣雜音,吸氣時減弱,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導,遮蓋第一心音,腹軟,肝肋下2cm,兩下肢凹陷性水腫。下列檢查可作為確診依據(jù)的是()
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.胸部CT
D.右心導管檢查
E.超聲心動圖
3.多項選擇題對風濕性心瓣膜病患者進行健康教育內容包括下列哪些項目()
A.注意休息、適量活動
B.合理飲食,保持大便通暢
C.規(guī)律進行無氧鍛煉,以保持心功能
D.做好自我保健如防寒保暖
E.堅持治療,預防風濕熱復發(fā)
4.多項選擇題風心病二尖瓣關閉不全可導致()
A.左室擴大
B.左房擴大
C.肺動脈高壓
D.全心擴大
E.右室擴大
5.多項選擇題下述哪些是二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全的表現(xiàn)()
A.由于二尖瓣狹窄致心排血量減少,使左心室擴大延緩
B.是風濕性心臟病的常見組合形式
C.約1/3患嚴重二尖瓣狹窄病人可伴有不同程度的主動脈瓣關閉不全
D.心排血量增加可使外周血管征缺如
E.心尖部第一心音可不亢進