單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】某女，42歲，發(fā)熱乏力，體溫38℃，面色蒼白，心尖區(qū)粗糙收縮期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期雜音，脾可觸及肋下2.0cm，白細(xì)胞3500／L，肝功16U。本病最可能的診斷是（）

A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.急性白血病
C.急性心包炎
D.急性肝炎
E.心肌梗死

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單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】某女，42歲，發(fā)熱乏力，體溫38℃，面色蒼白，心尖區(qū)粗糙收縮期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期雜音，脾可觸及肋下2.0cm，白細(xì)胞3500／L，肝功16U。當(dāng)血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，其抗生素用藥應(yīng)堅(jiān)持至少（）
A.一周
B.二周
C.三周
D.四周
E.六周
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】某女，42歲，發(fā)熱乏力，體溫38℃，面色蒼白，心尖區(qū)粗糙收縮期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期雜音，脾可觸及肋下2.0cm，白細(xì)胞3500／L，肝功16U。以下處理最正確的是（）
A.做血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開(kāi)始用藥
B.先用抗生素1周，體溫仍≥38℃再做血培養(yǎng)
C.做血培養(yǎng)后，開(kāi)始肌注青鏈霉素
D.做血培養(yǎng)后，開(kāi)始靜滴氨芐青霉素加慶大霉素或丁胺卡那霉素
E.做血培養(yǎng)后，開(kāi)始靜滴氯霉素
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】女性，35歲，反復(fù)發(fā)熱在37．5～38℃1個(gè)月，伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診，查體：Hb88g/L，心界不大，心率90次/min，心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱待查。對(duì)抗生素反應(yīng)良好，5小時(shí)后體溫逐漸降至正常。該例患者若為風(fēng)濕熱引起，臨床表現(xiàn)可以有（）
A.血清GOT增高
B.脾大
C.顏面蝶形紅斑
D.病理性Q波
E.抗"O"升高
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】女性，35歲，反復(fù)發(fā)熱在37．5～38℃1個(gè)月，伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診，查體：Hb88g/L，心界不大，心率90次/min，心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱待查。對(duì)抗生素反應(yīng)良好，5小時(shí)后體溫逐漸降至正常。此時(shí)抗生素應(yīng)用療程是（）
A.體溫正常后3小時(shí)可停用抗生素
B.2周
C.4~8周
D.5個(gè)月
E.10個(gè)月
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】女性，35歲，反復(fù)發(fā)熱在37．5～38℃1個(gè)月，伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診，查體：Hb88g/L，心界不大，心率90次/min，心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí)，并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱待查。對(duì)抗生素反應(yīng)良好，5小時(shí)后體溫逐漸降至正常。本例擬給予亞急性感染性心內(nèi)膜診斷，臨床表現(xiàn)可有（）
A.脾大
B.血清GOT增高
C.顏面蝶形紅斑
D.病理性Q波
E.抗"O"升高
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【共用題干題】男性，32歲，風(fēng)心病史5年，2周前"感冒"后一直低熱、咽痛，1周來(lái)心悸、胸悶較前加重，乏力、多汗。查體：面色蒼白，心尖部聞及樂(lè)音樣收縮期雜音此患者低熱原因最可能為（）
A.金黃色葡萄球菌感染
B.真菌感染
C.立克次體感染
D.草綠色鏈球菌感染
E.衣原體感染
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【共用題干題】男性，32歲，風(fēng)心病史5年，2周前"感冒"后一直低熱、咽痛，1周來(lái)心悸、胸悶較前加重，乏力、多汗。查體：面色蒼白，心尖部聞及樂(lè)音樣收縮期雜音患者可能的診斷（）
A.風(fēng)心病合并甲亢
B.風(fēng)心病合并貧血
C.風(fēng)心病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病合并二尖瓣脫垂
E.風(fēng)心病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】女性，28歲，發(fā)熱1周余。查體：貧血貌，心率100/min，胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴震顫，血紅蛋白76g/L，血沉25mm/h，血培養(yǎng)未找到細(xì)菌。該患者行心臟超聲檢查，可見(jiàn)最典型的超聲表現(xiàn)是（）
A.二尖瓣反流
B.二尖瓣口面積增大，閉合不佳
C.M型超聲見(jiàn)CD段呈吊床樣改變
D.二尖瓣膜有贅生物
E.二尖瓣腱索斷裂
單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】女性，28歲，發(fā)熱1周余。查體：貧血貌，心率100/min，胸骨左緣3～4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音伴震顫，血紅蛋白76g/L，血沉25mm/h，血培養(yǎng)未找到細(xì)菌。該患者最可能的診斷是（）
A.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B.急性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.風(fēng)濕活動(dòng)
E.再生障礙性貧血
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【共用題干題】患者男，30歲，因間歇性發(fā)熱6個(gè)月入院。查體：體溫39.2℃，左鎖骨中線(xiàn)第5肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期及舒張期雜音?？紤]合并的疾病是（）
A.冠心病合并肺部感染
B.甲狀腺功能亢進(jìn)合并心臟損傷
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.室間隔缺損
E.肺結(jié)核合并感染