單項選擇題男性,26歲,發(fā)現心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天。可聞收縮中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。該病人的診斷為()
A.敗血癥
B.風心病二尖瓣關閉不全伴亞急性感染性心內膜炎
C.風濕性心臟病及風濕活動
D.左心衰
E.二尖瓣脫垂
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1.單項選擇題男性,26歲,發(fā)現心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。該患者突然出現左上腹劇痛。查體:左上腹壓痛,脾區(qū)聽到摩擦音。最可能的原因為()
A.腎栓塞
B.脾栓塞
C.門脈栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.左下肺動脈栓塞
2.單項選擇題男性,26歲,發(fā)現心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天。可聞收縮中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點?;颊咝呐K檢查更為常見的體征是()
A.心房顫動
B.期前收縮
C.心臟擴大
D.新出現病理雜音
E.原有的病理雜音強度增加Ⅱ級以上,或雜音的性質、強度突然改變
3.單項選擇題男性,26歲,發(fā)現心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年,發(fā)熱10天??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點。對診斷最有意義的心臟超聲表現為()
A.瓣膜上出現贅生物
B.主動脈瓣關閉有裂隙
C.二尖瓣口狹窄
D.連枷樣瓣葉
E.主動脈瓣增厚
4.單項選擇題男性,18歲,原有室間隔缺損,10天來發(fā)熱,持續(xù)37.8℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚,眼結膜有出血點。此時應首先采用何種治療措施()
A.大劑量抗生素
B.利尿劑
C.洋地黃
D.血管緊張素轉換酶抑制劑
E.輸血
5.單項選擇題男性,18歲,原有室間隔缺損,10天來發(fā)熱,持續(xù)37.8℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚,眼結膜有出血點。最可能的診斷是()
A.肺結核活動
B.細菌性心內膜炎
C.大葉性肺炎
D.風濕性心臟病
E.風濕活動