單項選擇題男性,38歲,5年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),近2年來數(shù)次出現(xiàn)ALT增高,經(jīng)治療后恢復(fù),近2個月來出現(xiàn)乏力、納差。體檢:鞏膜不黃,亦未見肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾側(cè)位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。診斷考慮為()。

A.急性黃疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.亞急性重型肝炎


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5.單項選擇題男性,35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年,平時無不適,為確定有無乙型肝炎,病人來院門診。你認為下列哪項檢查最有意義()。

A.HBV-DNA,抗HBc-IgM測定
B.肝脾B超檢查
C.AFP,CCT,AKP測定
D.血清纖維化標志物(MAO、Ⅲ型前膠原等)測定
E.HBV的血清標志物及ALT檢查

6.單項選擇題男性,35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年,平時無不適,為確定有無乙型肝炎,病人來院門診。住院治療半年,病情反復(fù)波動,ALT80-140U之間,AST∶ALT>0.5∶1,總膽紅素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活檢有碎屑樣壞死,最適當治療是()。

A.潑尼松每日40mg,每周遞減10mg,共4周
B.cc-IFN1000000U,肌內(nèi)注射,每周3次,共12周
C.oc-IFN3000000U,肌內(nèi)注射,每周3次,共12周
D.無環(huán)鳥苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,靜脈滴注,共4周
E.繼續(xù)護肝治療