單項選擇題男性，18歲。昨天腹瀉，大便5～6次，稀便，今天轉(zhuǎn)為黏液膿性便，約2小時1次，量少，伴里急后重，來院診治。體檢：腹軟，左下腹有壓痛，腸鳴音亢進?；灒篧BC14.6×109／L，N0.86（86%），大便光鏡檢RBC20／HP，WBC滿視野，巨噬細胞0～1／HP，近1周班級有同樣腹瀉病人多例，臨床診斷為細菌性痢疾。下列措施必須立即進行，除了（）。

A.立即送大便培養(yǎng)
B.對病人排泄物及污染物品進行消毒
C.立即隔離病人
D.立即乙狀結(jié)腸鏡檢并取樣
E.采樣后進行抗菌藥物治療


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2.單項選擇題18歲男性，2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉日10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重，糞便常規(guī)檢查WBC15～20個／HP，RBC5～10個／HP。該患者診斷急性細菌性痢疾，其發(fā)病機制為（）。

A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進入黏膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應(yīng)

9.單項選擇題男性，40歲，發(fā)熱3天伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有黏胨及膿血。大便光鏡檢有紅細胞（++），白細胞（++），黏液（++），診斷為急性細菌性痢疾。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢病人的典型癥狀，其原因為（）。

A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細胞，釋放內(nèi)源性致熱原
B.外毒素對腸黏膜損傷
C.痢疾桿菌侵入黏膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用
E.痢疾桿菌侵入黏膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍