單項選擇題男性，65歲。2年來活動時心慌、氣短。2個月來加重，下肢浮腫，夜間有時憋醒。檢查：血壓150／90mmHg（20／12kPa），雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率100次／min，期前收縮6次／min，可聞及S4。心尖部聞及2／6級收縮期雜音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮腫。應與以下哪個疾病鑒別（）
A.高血壓心臟病
B.心包積液
C.缺血性心肌病
D.退行性心臟瓣膜病
E.風濕性心臟病
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，65歲。2年來活動時心慌、氣短。2個月來加重，下肢浮腫，夜間有時憋醒。檢查：血壓150／90mmHg（20／12kPa），雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率100次／min，期前收縮6次／min，可聞及S4。心尖部聞及2／6級收縮期雜音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮腫。以下哪項對鑒別診斷至關重要（）
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.動態(tài)心電圖
D.冠狀動脈造影
E.測定左室射血分數(shù)
2.單項選擇題男性，65歲。2年來活動時心慌、氣短。2個月來加重，下肢浮腫，夜間有時憋醒。檢查：血壓150／90mmHg（20／12kPa），雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率100次／min，期前收縮6次／min，可聞及S4。心尖部聞及2／6級收縮期雜音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮腫。主要鑒別要點是（）
A.有無心絞痛與陳舊心肌梗死病史
B.有無高血壓病史
C.有無糖尿病史
D.有無心律失常
E.有無心力衰竭
3.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可聞及s4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（－）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例診斷為（）
A.肥厚性心肌病梗阻型
B.肥厚性心肌病非梗阻型
C.冠心病
D.風濕性心臟病
E.室間隔缺損
4.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可聞及s4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（－）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例可能的病因是（）
A.病毒感染
B.自身免疫障礙
C.營養(yǎng)不良因素
D.常染色體顯性遺傳病
E.寄生蟲感染
5.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可聞及s4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（－）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例不宜使用的藥物為（）
A.β受體阻滯劑
B.阿司匹林，防治栓塞
C.合心爽
D.硝酸鹽類藥物，如消心痛10mg，每日3次
E.低分子肝素