患者女，25歲，已婚。停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道出血1個(gè)月余，伴咳嗽、咯血半個(gè)月。1個(gè)月前陰道排出爛肉樣組織物，未保留，未就醫(yī)，此后陰道出血減少但淋漓不凈，持續(xù)1個(gè)月余。因再次陰道大量出血有血塊并排出腐肉樣組織物伴視野缺損而急診入院。月經(jīng)14歲10/（30～90）d，量多，無痛經(jīng)。孕3產(chǎn)0，人工流產(chǎn)3次。體格檢查：血壓95/60mmHg，心率108次/min。體溫：37.6℃。貧血貌。婦科檢查：外陰：已婚未產(chǎn)型；陰道：中量血，未見紫藍(lán)結(jié)節(jié)；宮頸：中度糜爛，口閉；子宮：如孕60d大，軟，活動(dòng)好，有輕壓痛；雙附件：未及異常。血紅蛋白75g/L，WBC12.5×109/L。婦科B型超聲示子宮前位，如孕60d大，厚徑5.1cm，宮腔內(nèi)見2.6cm×2.0cm不規(guī)則稍強(qiáng)回聲團(tuán)塊，內(nèi)伴暗區(qū)，邊界不清，血流豐富。雙附件（-）。血HCG112687.00U/L。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可能的診斷是（）
A.不全流產(chǎn)
B.絨癌肺轉(zhuǎn)移
C.貧血
D.子宮內(nèi)膜癌
E.肺炎
F.葡萄胎
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患者女，25歲，已婚。停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道出血1個(gè)月余，伴咳嗽、咯血半個(gè)月。1個(gè)月前陰道排出爛肉樣組織物，未保留，未就醫(yī)，此后陰道出血減少但淋漓不凈，持續(xù)1個(gè)月余。因再次陰道大量出血有血塊并排出腐肉樣組織物伴視野缺損而急診入院。月經(jīng)14歲10/（30～90）d，量多，無痛經(jīng)。孕3產(chǎn)0，人工流產(chǎn)3次。體格檢查：血壓95/60mmHg，心率108次/min。體溫：37.6℃。貧血貌。婦科檢查：外陰：已婚未產(chǎn)型；陰道：中量血，未見紫藍(lán)結(jié)節(jié)；宮頸：中度糜爛，口閉；子宮：如孕60d大，軟，活動(dòng)好，有輕壓痛；雙附件：未及異常。血紅蛋白75g/L，WBC12.5×109/L。婦科B型超聲示子宮前位，如孕60d大，厚徑5.1cm，宮腔內(nèi)見2.6cm×2.0cm不規(guī)則稍強(qiáng)回聲團(tuán)塊，內(nèi)伴暗區(qū)，邊界不清，血流豐富。雙附件（-）。血HCG112687.00U/L。
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）
A.肺部CT掃描
B.腹部B型超聲
C.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血HCG值
D.腦MRI
E.尿HCG
F.心電圖
A.開放靜脈通路、配血、糾正休克
B.止瀉治療
C.做急診手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
D.抗感染治療
E.盡快急診開腹手術(shù)
F.腹腔鏡下手術(shù)治療
A.腹腔內(nèi)出血
B.急性腸炎
C.異位妊娠
D.急性闌尾炎
E.貧血
F.失血性休克
A.婦科檢查
B.尿HCG檢查
C.腹部B型超聲檢查
D.腹腔穿刺檢查
E.心電圖
F.血生化檢查
A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.低鉀血癥
F.等滲性脫水
最新試題
提示：經(jīng)過進(jìn)一步處理后，患者不適癥狀減輕，呼吸20次/min，呼吸深，似有爛蘋果味，心率降至100次/min，監(jiān)護(hù)顯示T波增高，QSR波增寬，血壓110/80mmHg，12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為（）
患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有（）
提示：為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流，每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml＋10%氯化鉀30ml，但尿量每日僅800～1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐，嘔吐為噴射性，尿量進(jìn)一步減少，尿相對(duì)密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是（）
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）
此時(shí)處理方案可采用（）
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）
患者除體液代謝失衡外，還可能存在（）
該患者血紅蛋白76g/L，尿妊娠試驗(yàn)（+），可能的診斷是（）
可能存在的失調(diào)是（）
提示：經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后，全身感覺異常，心律不齊，ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括（）