多項(xiàng)選擇題

患者女性,20歲,機(jī)關(guān)職員,廣東籍,現(xiàn)住廣州。9月13日下午到某區(qū)綜合醫(yī)院急診?;颊咦允鲎蛉胀砩吓c朋友5人到市內(nèi)A餐廳聚餐,吃過涼拌菜,鹵水拼盤、雞、草魚、海蝦、蟹、青菜炒豬肉等。次晨開始出現(xiàn)腹瀉后嘔吐,瀉吐量大,到求診時(shí)腹瀉水樣便已有10次,期間無腹痛和發(fā)熱,曾出現(xiàn)小腿痙攣?;颊?周內(nèi)未離開過市區(qū),無飲生水史,素往健康。體查,精神差,皮膚稍干皺,血壓70/45mmHg。

提示:廣州是沿海地區(qū),夏秋季為食源性疾病高發(fā)季節(jié)。同聚餐者中另2人也出現(xiàn)輕度腹瀉。接診醫(yī)生初步診斷應(yīng)考慮為()。

A.急性胃腸炎
B.疑似霍亂病
C.菌疾
D.細(xì)菌性食物中毒
E.流感
F.病毒性胃腸炎


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1.多項(xiàng)選擇題

患者女性,20歲,機(jī)關(guān)職員,廣東籍,現(xiàn)住廣州。9月13日下午到某區(qū)綜合醫(yī)院急診?;颊咦允鲎蛉胀砩吓c朋友5人到市內(nèi)A餐廳聚餐,吃過涼拌菜,鹵水拼盤、雞、草魚、海蝦、蟹、青菜炒豬肉等。次晨開始出現(xiàn)腹瀉后嘔吐,瀉吐量大,到求診時(shí)腹瀉水樣便已有10次,期間無腹痛和發(fā)熱,曾出現(xiàn)小腿痙攣?;颊?周內(nèi)未離開過市區(qū),無飲生水史,素往健康。體查,精神差,皮膚稍干皺,血壓70/45mmHg。

提示:區(qū)CDC接到醫(yī)院的霍亂報(bào)告后,立即進(jìn)行疫情調(diào)查處理,防止疫情擴(kuò)散。據(jù)查患者患病后未回過單位上班,住處衛(wèi)生較差,有較多蒼蠅活動(dòng)。下列做法正確的是()。

A.立即報(bào)告上級(jí)市CDC、所在區(qū)衛(wèi)生局
B.強(qiáng)制隔離治療病人
C.對(duì)患者同住家人、共同聚餐者和其他接觸密切者驗(yàn)便,服預(yù)防藥物和進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
D.在病人家完成消毒后進(jìn)行滅蠅工作
E.對(duì)病家疫點(diǎn)進(jìn)行處理
F.通過調(diào)查確定疫點(diǎn),對(duì)涉疫餐廳的食品、員工進(jìn)行檢索;疫點(diǎn)消毒后進(jìn)行消毒效果監(jiān)測

2.多項(xiàng)選擇題患者女性,20歲,機(jī)關(guān)職員,廣東籍,現(xiàn)住廣州。9月13日下午到某區(qū)綜合醫(yī)院急診?;颊咦允鲎蛉胀砩吓c朋友5人到市內(nèi)A餐廳聚餐,吃過涼拌菜,鹵水拼盤、雞、草魚、海蝦、蟹、青菜炒豬肉等。次晨開始出現(xiàn)腹瀉后嘔吐,瀉吐量大,到求診時(shí)腹瀉水樣便已有10次,期間無腹痛和發(fā)熱,曾出現(xiàn)小腿痙攣?;颊?周內(nèi)未離開過市區(qū),無飲生水史,素往健康。體查,精神差,皮膚稍干皺,血壓70/45mmHg。對(duì)霍亂的認(rèn)識(shí)哪些是正確的()。

A.霍亂菌是生長速度最快的細(xì)菌之一
B.霍亂菌只適合在堿性環(huán)境下生長,因此使用堿胨水進(jìn)行增菌培養(yǎng)
C.霍亂弧菌有多個(gè)血清群
D.由霍亂弧菌引起的腹瀉病是法定傳染病管理的甲類傳染病之一
E.霍亂病是指由O1群、O139群霍亂弧菌引起的急性腹瀉病
F.霍亂病人入院隔離治療癥狀消失,需連續(xù)二天糞便培養(yǎng)陰性才可解除隔離

4.多項(xiàng)選擇題某中心小學(xué)4天有6名學(xué)生相繼出現(xiàn)低熱乏力、惡心、尿黃。校方將有關(guān)信息報(bào)告至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心,疾控中心立即指派專人趕赴現(xiàn)場進(jìn)行了調(diào)查。疾控中心工作人員到達(dá)現(xiàn)場后,需要完成的工作是()。

A.要求出現(xiàn)癥狀的學(xué)生去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受檢查與治療
B.探索傳染源與傳播途徑;對(duì)學(xué)校實(shí)施停課
C.采集密切接觸者的有關(guān)標(biāo)本進(jìn)行檢測;全面排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他病例
D.注意工作方式,消除有關(guān)人員的顧慮;采取控制措施,保護(hù)易感人群,防止疫情擴(kuò)大
E.調(diào)查發(fā)病學(xué)生,形成初步診斷
F.計(jì)算各種罹患率,描述疾病的三間分布