單項選擇題患者女,52歲,入院前15d因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達38.7℃,自服氧氟沙星后體溫下降。1周前因快步及飽餐后感覺不適,未作處理。1d前突感心悸不適、頭暈乏力,不伴黑蒙、暈厥。門診EKG:二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。予?;撬帷⑤o酶Q等處理后,病情無好轉(zhuǎn)。自感胸悶、心悸較前加重。再次EKG:三度房室傳導(dǎo)阻滯,不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。遂收治入院。查:腸道病毒RNA(+);超聲心動圖未見異常。既往史:無高血壓、糖尿病病史。對該患者首選的治療措施是()

A.臨時起搏器植入
B.永久起搏器植入
C.甲潑尼龍160mg/d沖擊治療
D.干擾素抗病毒治療
E.大劑量維生素C治療


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2.多項選擇題下列哪些是病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)()

A.胸痛
B.呼吸困難
C.與體溫升高相對應(yīng)的心率加快
D.室性期前收縮
E.病理性第三心音

3.多項選擇題病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括()

A.患者病情相差較大,輕者可無癥狀,重者可因嚴重心律失常而猝死
B.患者可出現(xiàn)心肌梗死的癥狀
C.患者常有心悸、氣短,但活動后反而好轉(zhuǎn)
D.可出現(xiàn)各種類型心律失常
E.查體發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動過速

4.多項選擇題關(guān)于急性病毒性心肌炎的發(fā)病機制,下列說法正確的是()

A.病毒與心肌組織存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露,通過激活自身反應(yīng)性T淋巴細胞,誘導(dǎo)抗心肌抗體產(chǎn)生,保護心肌組織免受病毒進一步損害
B.病毒感染急性期機體可激活B淋巴細胞產(chǎn)生中和抗體,從而清除外周血中的病毒
C.感染急性期,病毒可直接導(dǎo)致心肌細胞損傷、凋亡、壞死
D.病毒核酸可在心肌細胞中持續(xù)低水平復(fù)制,可以直接損傷心肌結(jié)構(gòu)和功能,并可激活免疫反應(yīng)而間接損傷心肌
E.抗病毒免疫在清除病毒感染心肌細胞的同時,本身也損傷了心肌細胞;因此病毒性心肌炎需常規(guī)行免疫調(diào)節(jié)治療以抑制免疫反應(yīng),保護心肌組織

5.多項選擇題病毒性心肌炎可能出現(xiàn)的超聲心動圖改變有()

A.超聲心動圖未見異常
B.左心室整體收縮活動減弱
C.左心室室壁彌漫性增厚
D.左心室內(nèi)徑正常上限
E.左心室室壁活動異常

最新試題

不支持病毒性心肌炎診斷的是()

題型:單項選擇題

引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()

題型:單項選擇題

女性,30歲,1周前發(fā)熱38℃,伴咽痛。流鼻涕,頭痛。經(jīng)治療好轉(zhuǎn),3天來感胸悶,氣短,查體:心率100次/min,律齊,心尖部有3/6級收縮期吹風樣雜音,心電圖示各導(dǎo)聯(lián)ST-T改變,白細胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CK、CK-MB升高。其最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

對該患者首選的治療措施是()

題型:單項選擇題

男性,16歲,感冒后第5天出現(xiàn)心悸、氣促、心率120次/min,心尖區(qū)第一心音減弱,有奔馬律,有心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音Ⅱ級。對確診最有意義的檢查是()

題型:單項選擇題

病毒性心肌炎發(fā)生心律失常最常見的類型是()

題型:單項選擇題

首先應(yīng)考慮的診斷是()

題型:單項選擇題

以下關(guān)于病毒性心肌炎(VMC)的預(yù)后,說法錯誤的是()

題型:單項選擇題

患者女,24歲,2周前受涼后發(fā)熱、感冒,體溫最高達39.8℃。1d前覺心悸不適。門診查體:心率89次/min,頻發(fā)期前收縮,8~10次/min。肺部呼吸音清晰。心電圖示多源性室性期前收縮,cTnT增高。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

關(guān)于急性病毒性心肌炎的發(fā)病機制,下列說法正確的是()

題型:多項選擇題