單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,因“活動(dòng)后胸悶、氣促5年,胸痛、咯血3天”來(lái)院。既往確診肺動(dòng)脈高壓病史3年,引起患者胸痛的原因最可能是()。

A.心肌缺血
B.肺實(shí)質(zhì)損傷
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺動(dòng)脈高壓


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4.單項(xiàng)選擇題患者男性,24歲。反復(fù)心悸1個(gè)月余,突發(fā)突止,每次持續(xù)2~3小時(shí)。入院測(cè)心率180次∕分左右,脈律齊。為減少發(fā)作首選的治療措施是()。

A.同步直流電復(fù)律
B.永久起搏器置入
C.食管電極超速抑制
D.射頻消融術(shù)
E.外科迷路手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患者女性,孕8個(gè)月,出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,體檢發(fā)現(xiàn)血壓165∕100mmHg,雙肺呼吸音粗,可聞及濕啰音,尿蛋白(++),最大的可能是()。

A.肺炎
B.妊娠期高血壓疾病并發(fā)心功能衰竭
C.急性肺水腫
D.圍生期心肌病
E.羊水栓塞

6.單項(xiàng)選擇題患者女性,69歲,因嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱2天,呼吸費(fèi)力2小時(shí)入院,診斷為急性胃腸炎,感染性休克,多臟器功能不全,下列對(duì)MODS病理生理描述不正確的是()。

A.有特異改變
B.主要是組織水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
C.細(xì)胞凋亡是可能機(jī)制之一
D.DIC是其可能損害之一
E.存在細(xì)胞病性缺氧

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,因胰腺炎住院治療已1個(gè)月。今體溫39℃,畏寒、寒戰(zhàn),右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結(jié),對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是()。

A.導(dǎo)管半定量細(xì)菌培養(yǎng)
B.導(dǎo)管定量細(xì)菌培養(yǎng)
C.外周靜脈細(xì)菌定量培養(yǎng)
D.中心靜脈細(xì)菌定量培養(yǎng)
E.從中心靜脈導(dǎo)管、外周靜脈同時(shí)抽血送細(xì)菌定量培養(yǎng)

10.單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲,因重癥肺炎、感染性休克在ICU治療,值班醫(yī)師予以早期液體復(fù)蘇治療,患者血壓仍低,此時(shí)對(duì)于是否使用糖皮質(zhì)激素,正確的考慮是()。

A.患者有低血壓,不管液體復(fù)蘇和血管活性藥物是否有效,應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素
B.可進(jìn)行ACTH興奮試驗(yàn)決定是否須接受皮質(zhì)醇治療
C.選地塞米松還是氫化可的松沒(méi)有區(qū)別
D.每日氫化可的松用量不大于300mg
E.建議一周內(nèi)停用皮質(zhì)激素