單項選擇題患者女，38歲，因“行走不穩(wěn)伴肢體動作不協(xié)調(diào)3年”來診。家族史：祖父、父親、一個伯父及其一個女兒有類似表現(xiàn)，發(fā)病年齡逐代提前。神經(jīng)系統(tǒng)查體：慢眼動，水平眼震，構(gòu)音障礙，指鼻、跟膝脛試驗欠穩(wěn)準(zhǔn)，步態(tài)不穩(wěn)，步基寬，搖晃，肌張力增高，下肢腱反射消失，雙側(cè)病理反射陽性。最可能的診斷是（）

A.多聚谷氨酰胺擴(kuò)增脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)
B.非編碼區(qū)擴(kuò)增脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)
C.常規(guī)突變脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)
D.脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)伴軸索神經(jīng)病
E.弗里德賴希共濟(jì)失調(diào)


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3.多項選擇題關(guān)于共濟(jì)失調(diào)的治療，敘述正確的有（）

A.共濟(jì)失調(diào)伴維生素E缺乏癥（AVED.的治療為口服維生素E600~2400mg/d
B.乙酰唑胺可用于治療脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)（SCA.6和發(fā)作性共濟(jì)失調(diào)
C.口服輔酶Q10300~3000mg/d可穩(wěn)定共濟(jì)失調(diào)伴輔酶Q10缺乏患者的病情
D.遺傳性共濟(jì)失調(diào)只能對癥治療
E.發(fā)病前診斷SCA及早期治療能延遲發(fā)病時間

4.多項選擇題關(guān)于發(fā)作性共濟(jì)失調(diào)（EA），敘述正確的有（）

A.EA2常伴肌纖維顫搐
B.EA1的共濟(jì)失調(diào)發(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，EA2則持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天
C.EA7的發(fā)作隨年齡增長而加重，發(fā)作間期多無陽性體征
D.首選治療是乙酰唑胺，可選用4-氨基吡啶
E.EA2、家族性偏癱性偏頭痛與脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)（SCA.6是等位基因疾病

5.多項選擇題關(guān)于脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)（SCA）的流行病學(xué)，敘述正確的有（）

A.我國最常見的SCA是SCA3
B.DRPLA在日本和北美多見，而在中國和歐洲罕見
C.近50%的共濟(jì)失調(diào)是散發(fā)的
D.SCA1在意大利較多，而在古巴最常見的是SCA2
E.某些隔離地區(qū)的高患病率可能是奠基者效應(yīng)的結(jié)果