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單項(xiàng)選擇題男性，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢：血壓14／10kPa（105／75mmHg），體溫38℃，心率110次／min，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩肺陰性。有血吸蟲(chóng)病史。本例正確治療應(yīng)是（）

A.手術(shù)取出肺動(dòng)脈栓子
B.冠狀動(dòng)脈造影作緊急PTCA術(shù)
C.心包穿刺
D.大劑量抗生素靜脈滴注
E.應(yīng)用升壓藥以及強(qiáng)心、利尿劑

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1.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢：血壓14／10kPa（105／75mmHg），體溫38℃，心率110次／min，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩肺陰性。有血吸蟲(chóng)病史。心電圖示除aVR與V1外，各導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高，其最可能的診斷是（）

A.肺梗死
B.心肌梗死
C.心包炎
D.心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎
E.心肌炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢：血壓14／10kPa（105／75mmHg），體溫38℃，心率110次／min，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩肺陰性。有血吸蟲(chóng)病史。其基本病因是（）

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
B.多發(fā)性動(dòng)脈炎
C.結(jié)締組織病變
D.原因不明，可能是病毒
E.寄生蟲(chóng)性

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3.單項(xiàng)選擇題男性，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢：血壓14／10kPa（105／75mmHg），體溫38℃，心率110次／min，規(guī)則，心臟無(wú)雜音，兩肺陰性。有血吸蟲(chóng)病史。入院第3天，血壓為12／10kPa（90／75mmHg），頸靜脈怒張，氣急不能平臥。病情變化應(yīng)考慮為（）

A.再次肺栓塞
B.心肌梗死擴(kuò)大范圍
C.心包填塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂

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4.單項(xiàng)選擇題男性，19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛，同時(shí)覺(jué)心悸，心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來(lái)診。體檢：臉色較蒼白，心界不大，心率45次／min，律齊，無(wú)心臟雜音。心電圖示心房率280次／min，R－R間期相等，心室率50次／min，QRS時(shí)間為0.08秒，偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。［假設(shè)信息]如果本例病情反復(fù)慢性發(fā)展，可能發(fā)展為哪一種疾?。ǎ?/a>

A.缺血型心肌病
B.縮窄性心包炎
C.擴(kuò)張型心肌病
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.肥厚型心肌病

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5.單項(xiàng)選擇題男性，19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛，同時(shí)覺(jué)心悸，心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來(lái)診。體檢：臉色較蒼白，心界不大，心率45次／min，律齊，無(wú)心臟雜音。心電圖示心房率280次／min，R－R間期相等，心室率50次／min，QRS時(shí)間為0.08秒，偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。治療最佳選擇為（）

A.臨時(shí)心臟起搏加上激素治療
B.永久心臟起搏加上激素治療
C.激素治療
D.異丙腎上腺素靜脈滴注加上激素治療
E.阿托品口服加上心肌能量靜滴

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