多項選擇題患者男，45歲，因“突發(fā)緊張、害怕、心悸2個月”來診。發(fā)病前患者的同事因心臟病而猝死，其隨即發(fā)病。當時查心電圖示T波輕度改變。對癥處理后癥狀緩解。之后患者有多次類似發(fā)作，每次發(fā)作地點均不固定，發(fā)作時間持續(xù)30~40min。發(fā)作后患者擔心會再次發(fā)作，害怕獨處，工作時無法集中注意力，睡眠差，入睡困難。關于驚恐發(fā)作的治療，敘述正確的有（）
A.小劑量開始，逐漸加到有效劑量
B.一旦治療有效，用藥8~12個月
C.不能充分控制的驚恐障礙，可聯(lián)合使用丙戊酸鈉
D.治療初始，即可聯(lián)合使用丁螺環(huán)酮
E.SSRIs類的帕羅西汀可以有效改善癥狀，可作為一線用藥
F.不能充分控制的驚恐障礙，可聯(lián)合使用卡馬西平
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1.單項選擇題患者女，25歲，因“無明顯原因感到緊張、擔心近1年”來診。有時煩躁、坐立不安，擔心有不好的事情發(fā)生，有厄運降臨，常有心悸、胸悶、出汗，夜間入睡困難，多夢。最需要進行的檢查是（）
A.尿、糞常規(guī)
B.肝、腎功能
C.心電圖
D.腦電圖
E.事件相關電位
2.單項選擇題患者女，25歲，因“無明顯原因感到緊張、擔心近1年”來診。有時煩躁、坐立不安，擔心有不好的事情發(fā)生，有厄運降臨，常有心悸、胸悶、出汗，夜間入睡困難，多夢。最可能的診斷是（）
A.神經(jīng)衰弱
B.抑郁癥
C.焦慮癥
D.分離/轉換障礙
E.失眠癥
3.單項選擇題患者女，25歲，因“無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落5年”來診。晨重暮輕；興趣減退，精力減退，易疲勞，少語，失眠且以早醒為主，認為自己是歷史的罪人，多次自殺未遂。HAMD＝30。首選的治療方法是（）
A.丙咪嗪
B.氟西汀
C.舒必利
D.心理治療
E.電抽搐治療
4.單項選擇題患者女，25歲，因“無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落5年”來診。晨重暮輕；興趣減退，精力減退，易疲勞，少語，失眠且以早醒為主，認為自己是歷史的罪人，多次自殺未遂。HAMD＝30。最可能的診斷是（）
A.神經(jīng)衰弱
B.抑郁癥
C.抑郁性神經(jīng)癥
D.反應性抑郁癥
E.失眠癥
5.多項選擇題驚恐發(fā)作時，患者可出現(xiàn)的癥狀包括（）
A.意識清晰度下降
B.瀕死感
C.心悸、胸悶
D.過度換氣
E.四肢麻木