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單項選擇題呼氣性呼吸困難見于（）

A.急性喉炎
B.阻塞性肺氣腫
C.氣管異物
D.老年性肺氣腫
E.肺不張

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1.多項選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時入院，活動時疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。
入院第3周，出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示：上腹部探及3cm×4cm包塊，內(nèi)無回聲。血WBC：22．0×10⁹／L，N：0．85，血淀粉酶401單位，尿淀粉酶791單位。腹部平片無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥（）

A.敗血癥
B.胃癌
C.胰頭癌
D.胰腺膿腫
E.胰腺假性囊腫

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2.單項選擇題病例摘要：患者，男，50歲。1年來頭暈、乏力，半月來加重伴心悸、納差、惡心，血壓增高為165/105mmHg，化驗?zāi)虻鞍祝?+），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g／L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。根據(jù)腎功能損害程度，該患者符合（）

A.腎貯備能力下降期
B.氮質(zhì)血癥期
C.腎衰竭期
D.尿毒癥期
E.腎臟代償期

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3.多項選擇題病例摘要：男性，60歲，心悸、乏力、消瘦1年余，未就醫(yī)診治；3周前開始發(fā)熱，T37~38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰藥物，近3天心悸、乏力癥狀明顯加重，體溫持續(xù)39．0℃以上，查體P110次／分，R32次／分，BP180/50mmHg；消瘦，意識模糊，煩躁不安，大汗，甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞血管雜音，兩肺可聞多量干濕性啰音，心界不大，心率160次／分，房顫律，心尖部可聞Ⅰ級收縮期吹風(fēng)樣雜音；下肢無水腫。該患者最可能的診斷是（）

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲亢性心臟病
B.冠心病，心肌梗死，肺部感染
C.肺部感染，敗血癥
D.風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭
E.高血壓性心臟病，心力衰竭
F.甲狀腺危象，肺部感染

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4.單項選擇題病例摘要：男，32歲，患慢粒半年，應(yīng)用馬利蘭治療，近半月牙齦出血明顯。查體：雙下肢出血點，脾肋下7cm，紅細(xì)胞無異常，Hb70g/L，WBC50×10⁹/L，PLT50×10⁹/L，骨髓增生極度活躍，原始粒細(xì)胞占15%。該例的診斷為（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.慢粒加速期
C.慢粒急變
D.慢粒并嚴(yán)重感染
E.慢粒平臺期

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5.多項選擇題病歷摘要：患者女性，50歲，咳嗽、咳痰1個月，咳少量黏稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無胸痛、氣促，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予"阿莫西林"、"環(huán)丙沙星"等抗炎治療1周，癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復(fù)，無發(fā)熱，遂入院診治。起病以來，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī)：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。為鑒別診斷該病例還需要完善哪些主要輔助檢查（）

A.胸部CT
B.PPD皮試
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰涂片和痰培養(yǎng)（細(xì)菌、真菌和結(jié)核桿菌）
E.血漿ADA檢測
F.肺功能檢測

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6.單項選擇題病歷摘要：患者女性，50歲，咳嗽、咳痰1個月，咳少量黏稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無胸痛、氣促，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予"阿莫西林"、"環(huán)丙沙星"等抗炎治療1周，癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復(fù)，無發(fā)熱，遂入院診治。起病以來，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī)：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。該患者最可能的主要診斷（）

A.肺膿腫
B.肺癌
C.Wegener肉芽腫
D.肺真菌感染
E.金黃色葡萄球菌肺炎
F.繼發(fā)型肺結(jié)核（空洞為主型）

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7.單項選擇題男性，50歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈受限5小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力3級，雙下肢肌力0～1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常。病變血管為（）

A.頸內(nèi)動脈
B.大腦前動脈
C.大腦后動脈
D.椎-基底動脈
E.大腦中動脈

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8.多項選擇題病例摘要：患者男性，30歲，食欲減退及夜尿增多2年。逐漸心悸、氣急，不能平臥3天。體檢：T36．5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大，面部蒼白、水腫，有尿臭味。雙肺底聞及濕啰音。檢查：血紅蛋白80g/L、血鈣1．95mmol/L、血磷2．14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7．28、尿比重1．009、尿蛋白（++）、雙腎縮小。如何對該患者進(jìn)行治療（）

A.利尿
B.透析
C.抗生素
D.強心藥
E.碳酸氫鈉

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9.多項選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時入院，活動時疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。醫(yī)生應(yīng)如何做進(jìn)一步處理（）

A.抗生素
B.生長抑制素
C.全胃腸道外營養(yǎng)
D.輸血
E.留置導(dǎo)尿

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10.多項選擇題病例摘要：患者，男，50歲。1年來頭暈、乏力，半月來加重伴心悸、納差、惡心，血壓增高為165/105mmHg，化驗?zāi)虻鞍祝?+），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g／L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。該患者最不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）

A.低鎂血癥
B.低鈉血癥
C.低鈣血癥
D.高磷血癥
E.高鈣血癥

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