單項選擇題葡萄球菌屬因攜帶mecA基因、產(chǎn)青霉素酶等機制而對β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。關于MRS菌株檢測試驗結果，下列敘述正確的是（）

A.頭孢西丁紙片擴散法檢測MRSA：≤21mm為mecA陽性；≥22mm為mecA陰性
B.mecA陽性菌株應報告對苯唑西林（非頭孢西?。┠退?；其他β-內(nèi)酰胺類藥物應被報告耐藥或不報告
C.mecA陰性但苯唑西林MIC耐藥MIC≥4μg/ml菌株應報告苯唑西林耐藥
D.苯唑西林平板篩選法結果判讀標準為：用反射光仔細檢查＞1個菌落或存在淡的膜狀生長；＞1個菌落說明苯唑西林耐藥
E.SCN（除路鄧葡萄球菌外）假如培養(yǎng)18h后即表現(xiàn)耐藥則可以報告為MRCNS


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2.單項選擇題對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的某些細菌可能對克林霉素結構性或誘導性耐藥，故對此類細菌需進行克林霉素誘導試驗（D試驗）。關于葡萄球菌屬D試驗紙片擴散法，下列敘述錯誤的是（）

A.培養(yǎng)基可采用M-H瓊脂或用于MIC測試的血瓊脂平板
B.紙片含量分別為紅霉素15μg和克林霉素2μg
C.35±2）℃，空氣，18～24h
D.邊緣相距15～26mm
E.金黃色葡萄球菌ATCC25923用于紙片擴散法常規(guī)質(zhì)量控制

3.單項選擇題對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的某些細菌可能對克林霉素結構性或誘導性耐藥，故對此類細菌需進行克林霉素誘導試驗（D試驗）。關于β溶血鏈球菌D試驗紙片擴散法，下列敘述錯誤的是（）

A.培養(yǎng)基為含5%脫纖維羊血M-H瓊脂
B.紙片含量分別為紅霉素15μg和克林霉素2μg
C.35±2）℃，5%CO，20～24h
D.邊緣相距15～26mm
E.肺炎鏈球菌ATCC49619用于紙片擴散法常規(guī)質(zhì)量控制

4.單項選擇題

對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的某些細菌可能對克林霉素結構性或誘導性耐藥，故對此類細菌需進行克林霉素誘導試驗（D試驗）。

關于D試驗，下列敘述錯誤的是（）

A.葡萄球菌屬和β溶血鏈球菌需進行克林霉素誘導試驗
B.D試驗中克林霉素可能為結構性或誘導性耐藥（MLSB型耐藥）或只對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥（msrA或mef編碼的外排泵）
C.葡萄球菌屬D試驗的質(zhì)控菌株包括金黃色葡萄球菌ATCC25923、金黃色葡萄球菌BAA-976或金黃色葡萄球菌ATCC29213、金黃色葡萄球菌BAA-977
D.紅霉素和克林霉素紙片邊緣相距15～26 mm E.培養(yǎng)溫度均為(35±2)℃

5.單項選擇題在某些地區(qū)臨床分離的腸桿菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）和其他水解碳青霉烯β-內(nèi)酰胺酶】檢出率越來越高。關于KPC酶，下列敘述錯誤的是（）

A.厄他培南和美羅培南均可用于檢測KPC酶
B.臨床常見產(chǎn)KPC酶的菌株為肺炎克雷伯菌，其他腸桿菌科細菌如產(chǎn)酸克雷伯菌、弗勞地枸櫞酸菌、大腸埃希菌、腸桿菌屬、沙門菌屬、沙雷菌屬亦有報道
C.產(chǎn)KPC酶菌株通常對碳青霉烯類低水平耐藥
D.KPC酶主要由染色體介導，酶活性可受酶抑制劑抑制，可水解青霉素類、廣譜頭孢菌素、氨曲南及碳青霉烯類
E.目前發(fā)現(xiàn)的KPC酶有KPC-1～KPC-4等4種