多項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落。現(xiàn)月經(jīng)干凈3天，要求避孕指導。經(jīng)患者知情選擇后r，決定給其放置吉妮IUD。放置吉妮IUD的正確手術步驟是（）
A.受術者取膀胱截石位，常規(guī)沖洗、消毒外陰及陰道
B.常規(guī)鋪巾，套腿套、墊治療巾、鋪孔巾
C.置窺器暴露陰道和宮頸
D.子宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或后唇
E.施術者應嚴格按照門診醫(yī)生檢查的子宮大小、位置、傾屈度進行操作
F.放置任何類型的節(jié)育器都不應擴張宮頸口
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1.多項選擇題女性患者，34歲，平素體健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脫落。現(xiàn)月經(jīng)干凈3天，要求避孕指導。放置宮內(nèi)節(jié)育器術后7天，下腹痛伴陰道血性白帶，有異味，T：38℃，婦科檢查陰道分泌物呈血性，有臭味，雙附件區(qū)增厚、壓痛。白細胞：15.2×109/L。診斷為感染。造成感染的原因可能有哪些（）
A.患者術前有慢性盆腔炎
B.宮頸輕度糜爛樣改變
C.節(jié)育器尾絲上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.節(jié)育器消毒不嚴
F.手術時合并損傷
2.多項選擇題女性，35歲，孕1產(chǎn)1，2年前自然分娩史。放置宮內(nèi)節(jié)育器后10個月，經(jīng)量增多癥狀仍不見好轉，要求取出IUD，咨詢皮下埋植避孕法。
該患者不存在放置皮下埋植劑的禁忌證，在術前咨詢中有關皮下埋植避孕的表述哪些是正確的()
A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B.可在月經(jīng)周期的任何時間埋入，并可隨時取出
C.一次埋入可避孕5年，有效率99%以上
D.放置7天內(nèi)仍需采用其他方法避孕
E.不規(guī)則陰道出血是其主要的副反應
F.部分病人可發(fā)生閉經(jīng)
3.多項選擇題女性，35歲，孕1產(chǎn)1，2年前自然分娩史。放置宮內(nèi)節(jié)育器后10個月，經(jīng)量增多癥狀仍不見好轉，要求取出IUD，咨詢皮下埋植避孕法?；颊卟捎闷は侣裰脖茉幸荒旰蟪霈F(xiàn)閉經(jīng)4個月，需進行哪些檢查有助于進一步明確診斷（）
A.尿HCG檢查
B.婦科B型超聲檢查
C.血孕酮檢查
D.血雌激素檢查
E.宮腔鏡檢查
F.腹腔鏡檢查
4.多項選擇題女性，35歲，孕1產(chǎn)1，2年前自然分娩史。放置宮內(nèi)節(jié)育器后10個月，經(jīng)量增多癥狀仍不見好轉，要求取出IUD，咨詢皮下埋植避孕法。患者已成功放置皮下埋植避孕劑。手術后需告知患者可能出現(xiàn)的不良反應有哪些（）
A.避孕失敗率高
B.盆腔感染發(fā)生率高
C.痤瘡
D.體重增加
E.月經(jīng)紊亂
F.乳房脹痛
5.多項選擇題女性，35歲，孕1產(chǎn)1，2年前自然分娩史。放置宮內(nèi)節(jié)育器后10個月，經(jīng)量增多癥狀仍不見好轉，要求取出IUD，咨詢皮下埋植避孕法?；颊吒黜椫笜司＃瑪M采用皮下埋植避孕。有關皮下埋植放置手術的步驟，正確的是（）
A.皮下埋植的部位，應在肘關節(jié)上4～6cm
B.麻醉劑應注入真皮皮下組織內(nèi)
C.套管針行進時，無需將皮膚挑起
D.穿刺中如遇阻力，需改變方向
E.后退套管無需固定針芯
F.術畢加壓包扎