多項選擇題女性患者,29歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后9個月,哺乳,月經(jīng)已復(fù)潮,要求放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。該婦女經(jīng)術(shù)前咨詢后決定選擇放置TCu380A宮內(nèi)節(jié)育器。手術(shù)步驟正確的有哪些()

A.施術(shù)者應(yīng)嚴(yán)格按照門診醫(yī)生檢查的子宮大小、位置和傾屈度進(jìn)行操作
B.放器過程中應(yīng)避免進(jìn)入宮腔的器械和宮內(nèi)節(jié)育器等與陰道壁接觸
C.提前5分鐘將T型宮內(nèi)節(jié)育器的雙橫臂輕輕下折,并將雙橫臂遠(yuǎn)端插入放置管內(nèi)
D.將套管上的限位器下緣移到宮腔深度的位置
E.將帶宮內(nèi)節(jié)育器的放置器沿宮腔方向,送達(dá)宮腔底部
F.固定內(nèi)芯,后退放置套管使宮內(nèi)節(jié)育器的橫臂脫出套管


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3.多項選擇題女性患者,29歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后9個月,哺乳,月經(jīng)已復(fù)潮,要求放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕。盆腔X線檢查可見TCu380A宮內(nèi)節(jié)育器位于盆腔,子宮輸卵管造影顯示宮內(nèi)節(jié)育器位于子宮外,診斷為宮內(nèi)節(jié)育器異位。下一步處理包括哪些()

A.患者無癥狀,終止妊娠后異位節(jié)育器可暫不取出
B.無論患者有無癥狀,終止妊娠后均應(yīng)手術(shù)取出異位的節(jié)育器
C.根據(jù)異位節(jié)育器的位置,可選擇開腹手術(shù)或腹腔鏡取出
D.取出術(shù)中盡量注意避免膀胱和腸管損傷
E.取出術(shù)后,如繼續(xù)避孕可選擇口服避孕藥避孕
F.取出術(shù)后,如繼續(xù)避孕可選擇重新放置新的宮內(nèi)節(jié)育器