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多項(xiàng)選擇題患者女性，41歲，已婚，月經(jīng)4/28天。孕5產(chǎn)1，15年前剖宮產(chǎn)史。停經(jīng)52天自行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)服藥后10天，突發(fā)下腹痛3小時(shí)，陰道少量出血。體檢T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺檢查無(wú)異常，腹平軟，下腹壓痛（+），反跳痛（-）。婦科檢查外陰已婚未產(chǎn)型，陰道內(nèi)可見(jiàn)新鮮血跡伴少量血塊，宮頸口閉合，子宮后傾后屈位，增大飽滿，質(zhì)軟，固定，宮體明顯壓痛，雙附件區(qū)增厚，輕壓痛。為明確診斷，下一步的檢查項(xiàng)目有（）

A.血常規(guī)
B.肝功能
C.凝血功能
D.盆腔B型超聲
E.尿常規(guī)
F.乙肝兩對(duì)半

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，41歲，已婚，月經(jīng)4/28天。孕5產(chǎn)1，15年前剖宮產(chǎn)史。停經(jīng)52天自行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)服藥后10天，突發(fā)下腹痛3小時(shí)，陰道少量出血。體檢T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺檢查無(wú)異常，腹平軟，下腹壓痛（+），反跳痛（-）。婦科檢查外陰已婚未產(chǎn)型，陰道內(nèi)可見(jiàn)新鮮血跡伴少量血塊，宮頸口閉合，子宮后傾后屈位，增大飽滿，質(zhì)軟，固定，宮體明顯壓痛，雙附件區(qū)增厚，輕壓痛。B型超聲檢查提示：宮內(nèi)物20mm×30mm，盆腔積液1.8cm，雙附件區(qū)未及包塊。血常規(guī)：Hb：120g/L，WBC：14×10⁹/L，中性89%，血小板238×10/L。下一步的處理措施有（）

A.立即行清宮術(shù)
B.腹腔鏡
C.觀察
D.靜脈抗生素治療
E.宮腔鏡
F.抗感染同時(shí)行清宮術(shù)

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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，30歲，已婚，月經(jīng)6/30天?，F(xiàn)停經(jīng)42天，晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1，3年前人工流產(chǎn)史，6年前自然分娩史。無(wú)藥物過(guò)敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無(wú)異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動(dòng)度好，宮體無(wú)壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內(nèi)可見(jiàn)直徑16mm×18mm的妊娠囊。該患者使用米索前列醇后需觀察的內(nèi)容包括()

A.觀察體溫、脈搏、血壓變化
B.觀察有無(wú)惡心、嘔吐、腹瀉、手心瘙癢等癥狀
C.胎囊半小時(shí)未排出視為失敗，應(yīng)更換負(fù)壓吸引術(shù)
D.胎囊排出后如有活動(dòng)性出血，可以觀察
E.胎囊排出后半小時(shí)可離院
F.胎囊排出6小時(shí)無(wú)活動(dòng)性出血可離院

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3.多項(xiàng)選擇題患者女性，30歲，已婚，月經(jīng)6/30天?，F(xiàn)停經(jīng)42天，晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1，3年前人工流產(chǎn)史，6年前自然分娩史。無(wú)藥物過(guò)敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無(wú)異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動(dòng)度好，宮體無(wú)壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內(nèi)可見(jiàn)直徑16mm×18mm的妊娠囊。行藥物流產(chǎn)前的準(zhǔn)備還包括()

A.血常規(guī)
B.肝腎功能檢查
C.胸部X線片
D.尿常規(guī)
E.陰道分泌物檢查
F.宮腔鏡

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4.多項(xiàng)選擇題患者女性，30歲，已婚，月經(jīng)6/30天。現(xiàn)停經(jīng)42天，晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1，3年前人工流產(chǎn)史，6年前自然分娩史。無(wú)藥物過(guò)敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無(wú)異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動(dòng)度好，宮體無(wú)壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內(nèi)可見(jiàn)直徑16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的機(jī)制包括（）

A.使子宮收縮
B.干擾孕激素與受體結(jié)合抗早孕
C.干擾雌激素與受體結(jié)合抗早孕
D.抑制受精卵分裂
E.使著床不能順利進(jìn)行
F.使宮頸成熟、軟化、擴(kuò)張

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5.多項(xiàng)選擇題患者女性，30歲，已婚，月經(jīng)6/30天。現(xiàn)停經(jīng)42天，晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1，3年前人工流產(chǎn)史，6年前自然分娩史。無(wú)藥物過(guò)敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無(wú)異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動(dòng)度好，宮體無(wú)壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內(nèi)可見(jiàn)直徑16mm×18mm的妊娠囊。患者選擇藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)的禁忌證有（）

A.妊娠劇吐
B.除殘角子宮外的生殖器畸形
C.嚴(yán)重骨盆畸形
D.嗜煙或嗜酒
E.帶器妊娠
F.停經(jīng)49天以內(nèi)
G.宮頸發(fā)育不全或堅(jiān)韌
H.青光眼

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