單項選擇題

肺心病患者因受涼后病情加重,神志不清入院。動脈血氣分析pH7.20,PaCO290mmHg,PaO235mmHg,血鉀5.0mmol/L,血鈉137mmol/L,AB38mmol/L,人工通氣后10小時,血鈉140mmol/L,血鉀2.7mmol/L,AB43mmol/L,PaCO240mmHg,患者抽搐死亡,死亡的主要原因是()

A.低氧血癥
B.肺性腦病加重
C.PaCO2下降過快出現(xiàn)急性堿中毒
D.急性腦血管病
E.電解質(zhì)紊亂


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1.單項選擇題患者,男,45歲,慢支15年,呼吸困難突然加重1天,伴右側(cè)胸痛。查體:發(fā)紺,桶狀胸,右肺呼吸音減低,左肺散在干啰音,心濁音界縮小,劍突下可觸及收縮期搏動,考慮的診斷為()

A.慢支,肺氣腫,肺部感染
B.慢支,肺氣腫,早期肺心病,右側(cè)氣胸
C.慢支,肺氣腫,右側(cè)氣胸
D.慢支,肺氣腫,早期肺心痛,右側(cè)胸腔積液
E.慢支,肺氣腫,右側(cè)胸腔積液

5.單項選擇題肺心病心衰強心劑應(yīng)用指征是()

A.感染控制,利尿劑無效
B.雙肺底濕啰音
C.心率大于120次/分
D.發(fā)紺明顯
E.下肢明顯水腫

6.單項選擇題肺心病有心衰竭時強心劑應(yīng)用()

A.以心率快慢作為衡量強心劑的療效
B.用強心劑的同時,兼用心得安類藥物
C.屬禁忌證,易發(fā)生中毒
D.選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注
E.應(yīng)口服并迅速達到洋地黃化

7.單項選擇題治療肺心病心力衰竭的首要措施是()

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

9.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述,錯誤的是()

A.應(yīng)用前需糾正缺氧
B.應(yīng)先抗感染治療
C.心衰糾正即停用
D.用小劑量快作用制劑
E.心率70~80次/分為治療指征

10.單項選擇題有關(guān)慢性肺心病的心電圖診斷,下列哪項不正確()

A.可有右心肥大的心電圖改變
B.可有肺型P波
C.V1至V3導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波
D.重度順鐘向轉(zhuǎn)位
E.電軸左偏