單項(xiàng)選擇題患者女,39歲,因“食欲減退、乏力、消瘦、閉經(jīng)2年,惡心、嘔吐伴腹瀉1d”來(lái)診。查體:T36.6℃,P120次/min,BP70/50mmHg;意識(shí)模糊;乳房萎縮,腋毛、陰毛稀少;心、肺、腹均(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖2.4mmol/L,血鈉125mmol/L。對(duì)該患者的治療,最重要的措施是()

A.立即使用升壓藥,繼以補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液
B.立即大量補(bǔ)液、補(bǔ)充高濃度氯化鈉溶液
C.立即補(bǔ)充膠體溶液、靜脈輸注高糖并大量補(bǔ)液,補(bǔ)充甲狀腺激素
D.立即靜脈輸注高糖、0.9%氯化鈉溶液,大劑量補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素
E.立即抗炎治療和大量補(bǔ)液


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2.單項(xiàng)選擇題

患者女,20歲,因“顱咽管瘤術(shù)后閉經(jīng)伴乏力、嗜睡,食欲減退,怕冷3年,惡心、嘔吐3d”來(lái)診。查體:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT4、FT3降低,TSH水平為正常參考值的低限,血鈉130mmol/L。

下列處理錯(cuò)誤的是()

A.補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液
B.血皮質(zhì)醇測(cè)定
C.甲狀腺功能減退診斷明確,立即補(bǔ)充甲狀腺激素
D.予以高熱量、高維生素食物
E.先補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素

3.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,3年前因打鼾伴呼吸暫停,及日間嗜睡診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征,即行UPPP手術(shù),術(shù)后鼾聲減低,日間嗜睡程度減輕。術(shù)后未行任何檢查和相關(guān)治療。2年來(lái),日間嗜睡再次加重,且重于手術(shù)前。睡眠中有胸部不適及憋氣感,并診斷為高血壓和冠心病,并進(jìn)行相關(guān)治療。結(jié)合病例,對(duì)UPPP手術(shù)療效的正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)是()

A.UPPP手術(shù)可解決部分患者的阻塞性睡眠呼吸暫停,術(shù)后應(yīng)復(fù)查多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)以確定手術(shù)的實(shí)際療效,判斷是否需要進(jìn)一步治療
B.認(rèn)為鼾聲減低或消失即為治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
C.認(rèn)為UPPP手術(shù)治療一勞永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
D.因?yàn)樽鲞^UPPP手術(shù),患者的高血壓與冠心病與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并癥無(wú)關(guān)
E.UPPP手術(shù)后患者的隨訪是不必要的

最新試題

提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:血?dú)夥治鯬H:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應(yīng)考慮()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:該患者神志不清,病理征陽(yáng)性。提問:可能是由于發(fā)生了()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者應(yīng)用利尿劑,提問:該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

你的主要診斷()

題型:多項(xiàng)選擇題

糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,治療后復(fù)查血?dú)猓篜H:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()

題型:多項(xiàng)選擇題