單項(xiàng)選擇題男性,54歲,咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年,喘息10余年,活動后氣短3年,間斷下肢水腫半年,加重伴心慌、氣短、呼吸困難2周。吸煙30余年。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞及濕性啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫。查體提示心功能不全的體征為()

A.雙下肢凹陷性水腫
B.兩肺散在干濕啰音
C.劍突下心音強(qiáng)于心尖部
D.心率124次/分,律不齊
E.叩診心界縮小


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2.單項(xiàng)選擇題女性,17歲,咽痛,高熱,肌肉酸痛,乏力1天,診斷為流行性感冒。以下有關(guān)流行性感冒的發(fā)病機(jī)制.哪項(xiàng)不正確()

A.病毒表面有一層脂質(zhì)包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神經(jīng)氨酸酶構(gòu)成
B.病毒核蛋白與上皮細(xì)胞核蛋白結(jié)合,在核內(nèi)組成DNA
C.糖蛋白受體暴露,血凝素與受體結(jié)合,吸附于纖毛上皮細(xì)胞上,繼而穿入細(xì)胞內(nèi)
D.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神經(jīng)氨酸酶破壞神經(jīng)氨酸,使黏蛋白水解
E.復(fù)制的子代病毒通過神經(jīng)氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮細(xì)胞,由此擴(kuò)散感染,使纖毛上皮細(xì)胞變性、壞死和脫落

3.單項(xiàng)選擇題女性,17歲,咽痛,高熱,肌肉酸痛,乏力1天,診斷為流行性感冒。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中,不支持流行性感冒診斷的是()

A.口腔含漱液分離出病毒
B.鼻咽分泌物分離出流感病毒
C.白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞增加
D.血白細(xì)胞正?;驕p低,淋巴細(xì)胞相對增加
E.恢復(fù)期血清中抗流感病毒抗體滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顧性診斷

4.單項(xiàng)選擇題

女性,17歲,咽痛,高熱,肌肉酸痛,乏力1天,診斷為流行性感冒。

以下不是常規(guī)處理的是()

A.休息
B.隔離
C.多飲水
D.朋友應(yīng)多探視、關(guān)心
E.奧司他韋75mg,每日2次

5.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲,鼻咽癌放療后逐漸出現(xiàn)性欲減退、陽痿、怕冷、乏力、懶言少語、記憶力下降、體重增加。該患者最可能的診斷是()

A.鼻咽癌復(fù)發(fā)
B.放療破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥
C.放療破壞垂體組織,引起腺垂體功能減退癥
D.放療破壞性腺組織,導(dǎo)致性腺功能減退
E.自主神經(jīng)功能紊亂