單項(xiàng)選擇題患者女，33歲。主因間斷發(fā)作性憋氣、心悸、頭暈、疲乏無(wú)力伴手腳麻木6個(gè)月入院。既往無(wú)心血管病、神經(jīng)系統(tǒng)病、呼吸系統(tǒng)病史。體檢：T37.2℃，P112次/min，R38次/min，BP100/70mmHg。患者呼吸淺快、精神緊張、心率規(guī)則、心臟未聞及病理性雜音、呼吸音清晰，雙肺未聞啰音，四肢肌張力輕度增高，雙手呈內(nèi)屈狀。為明確診斷，需要向患者詢問的問題是（）

A.有無(wú)發(fā)熱
B.有無(wú)便血
C.有無(wú)糖尿病史
D.每次發(fā)作有無(wú)誘因，如精神過度緊張、過度勞累、心理壓力過大
E.既往有無(wú)癲癇發(fā)作
F.有無(wú)食欲和進(jìn)食量下降


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6.多項(xiàng)選擇題患者男，68歲。主訴：反復(fù)咳嗽咳痰20多年，勞力性氣促5年，加重2d?；颊咴?0年前無(wú)特殊誘因逐漸出現(xiàn)咳嗽咳痰，多數(shù)為白黏痰，開始癥狀不嚴(yán)重，沒有特殊診治?？人钥忍蛋Y狀持續(xù)，每年的大多數(shù)時(shí)間有咳嗽、咳痰。近5年開始出現(xiàn)上樓梯或快速走路時(shí)氣促，休息后緩解。間歇出現(xiàn)癥狀加重，多于氣候改變或感冒后發(fā)生，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和氣促加重。近2d無(wú)特殊誘因出現(xiàn)氣促明顯加重，伴有左前胸悶痛，無(wú)發(fā)熱，咳嗽、咳痰無(wú)增加。有吸煙史40多年，平均每天1包煙。有高血壓病史5年，不規(guī)則用藥治療。體溫36.5℃，脈搏100次/min，呼吸28次/min，血壓160/92mmHg。唇舌無(wú)發(fā)紺，氣管居中，呼吸稍費(fèi)力，桶狀胸，呼吸動(dòng)度減弱，語(yǔ)顫減弱，叩診過清音，肺泡呼吸音明顯減弱，無(wú)干濕啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低鈍，無(wú)雜音。下一步應(yīng)采取的措施是（）（提示：檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，左側(cè)氣胸，氣胸線距離胸壁2.5cm。）

A.首選單純吸氧和觀察
B.首選胸腔穿刺抽氣
C.首選肋間插管閉式引流
D.首選持續(xù)低負(fù)壓吸引
E.病情穩(wěn)定后，進(jìn)行肺掃描判斷氣胸的原因
F.立即進(jìn)行肺功能檢查明確基礎(chǔ)疾病的診斷

7.多項(xiàng)選擇題

患者男，34歲。進(jìn)行性胸悶、氣促1個(gè)月余，伴有干咳、右胸隱痛以及消瘦，無(wú)咯血、發(fā)熱、盜汗、潮熱等。

該患者目前的處理措施正確的是（）

A.高流量吸氧
B.給予緊急配血和輸血
C.使用糖皮質(zhì)激素
D.必要時(shí)機(jī)械通氣
E.靜脈給予利尿藥
F.靜脈給予腎上腺素

8.單項(xiàng)選擇題

患者男，34歲。進(jìn)行性胸悶、氣促1個(gè)月余，伴有干咳、右胸隱痛以及消瘦，無(wú)咯血、發(fā)熱、盜汗、潮熱等。

該患者的初步診斷是（）（提示：胸部X線檢查如圖所示。）

A.右側(cè)大量胸腔積液
B.右側(cè)氣胸
C.右側(cè)肺不張
D.右側(cè)液氣胸
E.右側(cè)大葉性肺炎
F.肺血栓栓塞癥