患者女性,54歲,既往有高血壓病史。本次因“車禍傷后神志不清4小時(shí)”住院。入院時(shí)查體:體溫39.6℃,血壓100∕55mmHg,淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,心率95次∕分,律齊,未聞及雜音,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常,頸軟,腦膜刺激征陰性?;颊呷朐汉笥杞禍?、改善腦功能等治療,病情穩(wěn)定無惡化,但3天后出現(xiàn)胃潴留、咖啡色胃液,繼而腹脹、腹瀉、腸鳴音減弱等癥狀、體征。
引起患者胃腸道癥狀的機(jī)制有()
A.缺血與再灌注
B.黏膜修復(fù)能力下降
C.菌群失調(diào)
D.消化液分泌減少
E.腸通透性增加
F.sIgA產(chǎn)生減少
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患者女性,54歲,既往有高血壓病史。本次因“車禍傷后神志不清4小時(shí)”住院。入院時(shí)查體:體溫39.6℃,血壓100∕55mmHg,淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,心率95次∕分,律齊,未聞及雜音,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常,頸軟,腦膜刺激征陰性。患者入院后予降溫、改善腦功能等治療,病情穩(wěn)定無惡化,但3天后出現(xiàn)胃潴留、咖啡色胃液,繼而腹脹、腹瀉、腸鳴音減弱等癥狀、體征。
引起患者胃腸道癥狀最可能的診斷是()
A.胃腸炎
B.胰腺炎
C.腸梗阻
D.胃腸功能障礙
E.腦膜炎
F.消化性潰瘍
A.凝血因子
B.白蛋白
C.前白蛋白
D.乳酸脫氫酶
E.堿性磷酸酶
F.膽堿酯酶
A.輸注15A復(fù)方氨基酸
B.輸血漿
C.補(bǔ)充凝血因子
D.高蛋白飲食
E.抗生素預(yù)防感染
F.甘露醇或呋塞米防治腦水腫
A.自發(fā)性少尿或無尿
B.氮質(zhì)血癥
C.稀釋性低鈉血癥
D.腎小球?yàn)V過率正常
E.腎臟缺乏重要的病理改變
F.尿蛋白>500mg∕d
A.急性黃疸型肝炎
B.急性溶血性貧血
C.急性肝衰竭
D.高膽紅素性腦病
E.肝硬化失代償期
F.慢性肝衰竭
A.肝功能
B.凝血功能
C.肝炎免疫
D.頭部CT
E.腹部CT或B超
F.腦電圖
A.沙丁胺醇
B.非諾特羅
C.異丙托溴銨(愛全樂)
D.氫化可的松
E.曲尼司特
F.茶堿
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.支氣管肺炎
F.自發(fā)性氣胸
A.β-腎上腺素受體激動(dòng)劑,激活腺苷環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺增加
B.抗膽堿藥,阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性,舒張支氣管,并減少痰液分泌
C.茶堿類,抑制磷酸二酯酶,提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺濃度
D.扎魯司特,脫敏作用
E.糖皮質(zhì)激素,抑制炎癥反應(yīng)
患者男性,65歲,因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120∕68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109∕L,中性粒細(xì)胞為92%。。
患者血培養(yǎng)口頭報(bào)告發(fā)現(xiàn)革蘭陽性菌生長,具體細(xì)菌需時(shí)間確定,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是()
A.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
B.環(huán)丙沙星
C.亞胺培南
D.萬古霉素
E.頭孢哌酮-舒巴坦鈉
F.替考拉寧
最新試題
該患者尿量減少最可能的原因是()
如對(duì)該患者進(jìn)行治療,下列措施中正確的是()
患者消化道出血的原因是()
實(shí)驗(yàn)室檢查提示K+5.0mmol∕L,Na+148mmol∕L,血肌酐230mmol∕L,pH7.45,PaC2O35mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmol∕L,現(xiàn)患者最有意義的治療措施是()
針對(duì)該患者,應(yīng)該進(jìn)行下列哪些檢查()
能提示該患者還存在活動(dòng)性出血的是()
臨床上引起急性腎功能損傷的常見原因有()
患者的治療()
如該患者肝動(dòng)能檢查提示血總膽紅素435μmol∕L,ALT1256U∕L,其肝功能異常發(fā)生的基礎(chǔ)是()
針對(duì)該患者,需再進(jìn)一步檢查()