患者男，70歲，因咳嗽20年，心悸、氣促5年，加重伴意識(shí)不清1d，以慢性支氣管炎急性發(fā)作、阻塞性肺氣腫、肺心病、肺性腦病收入院。入院后經(jīng)用口面罩無創(chuàng)機(jī)械通氣、抗感染、解痙祛痰藥物治療8h后意識(shí)清楚。維持上述方案治療48h后，再次出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)治療后，神經(jīng)精神癥狀消失，動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)、腎功測定見表1：
A.CO2排出后堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.吸O2條件下Ⅱ型呼吸衰竭
F.Ⅰ型呼吸衰竭
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患者男，70歲，因咳嗽20年，心悸、氣促5年，加重伴意識(shí)不清1d，以慢性支氣管炎急性發(fā)作、阻塞性肺氣腫、肺心病、肺性腦病收入院。入院后經(jīng)用口面罩無創(chuàng)機(jī)械通氣、抗感染、解痙祛痰藥物治療8h后意識(shí)清楚。維持上述方案治療48h后，再次出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，調(diào)整機(jī)械通氣參數(shù)治療后，神經(jīng)精神癥狀消失，動(dòng)脈血?dú)夥治?、電解質(zhì)、腎功測定見表1：
A.Ⅱ型呼吸衰竭
B.慢性呼吸性酸中毒
C.吸O條件下Ⅱ型呼吸衰竭
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.慢性呼吸性堿中毒
F.代謝性堿中毒
A.鏈霉素
B.氟康唑
C.甲硝唑
D.萬古霉素
E.克林霉素
A.胸部X線片
B.血肝功能檢查
C.腎功能檢查
D.放射性核素肺掃描
E.纖維支氣管鏡檢查
A.肺炎鏈球菌
B.化膿性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.大腸桿菌
A.肺膿腫
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.肺炎
A.慢性支氣管炎喘息型
B.支氣管哮喘發(fā)作期
C.心源性哮喘
D.過敏性肺炎
E.支氣管肺癌
提示：血?dú)猓篜aCO2：50mmHg，PaO2：50mmHg，WBC 10.1×109／L。判定該病人病情嚴(yán)重的最主要的指標(biāo)是（）
A.雙肺哮鳴音
B.血壓升高
C.體溫升高
D.PaCO2升高
E.WBC升高
提示：一天后復(fù)查血?dú)猓篜aCO2：88mmHg，PaO2：32mmHg。該患應(yīng)立即采取的治療措施主要為（）
A.低流量吸氧
B.降壓藥
C.支氣管擴(kuò)張藥
D.補(bǔ)液
E.抗生素
F.呼吸機(jī)輔助通氣
A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸
A.心電圖
B.X線胸片
C.頭顱CT
D.測量血壓
E.血?dú)夥治?/p>
最新試題
根據(jù)上述情況，目前治療上首選（）
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是（）
提示：查體：心率130次／分，雙下肢中度水腫，該患者的診斷應(yīng)考慮（）
提示：血鈉：110mmol／L，氯：72mmol／L，PaCO：105mmol／L，PaO：43mmol／L。提問：該患者入院時(shí)可能的并發(fā)癥是（）
提示：CT未見異常，鉀：4.6mmol／L，鈉：138mmol／L，氯：78mmol／L，血糖：5.2mmol／L。提問：考慮診斷為（）
提示：血?dú)夥治鯬H：7.35，PaCO2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO-3：35mmol／L，BE：6mmol／L。提問：該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是（）
該患者臨床分型應(yīng)考慮（）
提示：該患者經(jīng)搶救后意識(shí)一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語、躁動(dòng)，提問：你認(rèn)為可能是哪些原因（）
明確診斷，最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）（提示：患者無發(fā)熱、便血和食欲及進(jìn)食量下降，無糖尿病和癲癇發(fā)作史。）
該患者實(shí)驗(yàn)室檢查一般不出現(xiàn)（）