多項(xiàng)選擇題

患者男,56歲,因急性腸穿孔并發(fā)腹膜炎行急診手術(shù),術(shù)后8h出現(xiàn)氣急和低氧血癥,16h后明顯加重,給予面罩高流量吸氧后動(dòng)脈血?dú)鉃閜H7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,診斷為ARDS,給予經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣,選擇SIMV+PSV模式,通氣參數(shù)為流量觸發(fā)3L/min,F(xiàn)iO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通氣30min后氣急仍明顯,頻繁人機(jī)對(duì)抗。

適當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/strong>

A.應(yīng)選擇鎮(zhèn)靜劑-肌松劑抑制自主呼吸
B.在控制高壓的前提下,增加潮氣量,縮短吸氣時(shí)間
C.改用PSV+PEEP模式
D.增加PEEP水平
E.增加呼吸頻率
F.降低PEEP水平


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