單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,反復(fù)咳嗽、咳痰18年,活動(dòng)后氣短4年,加重伴咳黃痰5d入院。既往:高血壓病2年余,服用“降壓0號(hào)”。吸煙40余年,已戒煙3年。入院后給予吸氧、抗感染、解痙平喘等綜合治療。你對(duì)是否應(yīng)用氟康唑抗真菌治療的意見(jiàn)是()(提示:患者入院后第8d體溫恢復(fù)正常,痰偶為膿性,呼吸困難減輕。這時(shí)第1次和第2次痰培養(yǎng)結(jié)果回報(bào):“白色假絲酵母菌,對(duì)氟康唑敏感”。)

A.不用,應(yīng)等待第3次痰培養(yǎng)結(jié)果,如果仍培養(yǎng)出白色假絲酵母菌就用
B.不用,需要鑒別可能為上呼吸道污染菌群
C.用,兩次痰培養(yǎng)為同一種菌,污染的可能性很小
D.不用,患者為免疫健全宿主,真菌感染可以自愈
E.用,可以預(yù)防真菌感染
F.不用,應(yīng)給患者行支氣管鏡檢查,取下呼吸道深部痰重新進(jìn)行培養(yǎng)后再?zèng)Q定


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1.單項(xiàng)選擇題

患者男,64歲,反復(fù)咳嗽、咳痰18年,活動(dòng)后氣短4年,加重伴咳黃痰5d入院。既往:高血壓病2年余,服用“降壓0號(hào)”。吸煙40余年,已戒煙3年。入院后給予吸氧、抗感染、解痙平喘等綜合治療。

下列措施正確的是()(提示:無(wú)創(chuàng)正壓通氣2h后測(cè)血?dú)猓簆H7.33,PaCO271mmHg,PaO258mmHg。SaO290%,HCO-339mmol/L,患者意識(shí)清楚。)

A.增加吸氧濃度
B.降低吸氧濃度
C.調(diào)整無(wú)創(chuàng)正壓通氣(BiPAP)參數(shù):增加IPAP,EPAP不變
D.調(diào)整無(wú)創(chuàng)正壓通氣(CPAP)參數(shù):增加壓力水平
E.無(wú)創(chuàng)正壓通氣效果不佳,應(yīng)予氣管插管
F.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑

9.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,慢性咳喘10余年,冬春季易發(fā)作,此次咳黃痰,喘息,低熱5d來(lái)診。既往吸煙22年,15~20支/d,已戒煙5年。應(yīng)及時(shí)給予()

A.不做處理,繼續(xù)觀察
B.緊急進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?
C.床旁胸片檢查
D.心電、血壓、指尖血氧飽和度監(jiān)測(cè)
E.支氣管鏡檢查

最新試題

提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應(yīng)考慮()

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提示:血?dú)夥治鍪荆篜aO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問(wèn):可能的診斷()

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該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()

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提示:該患者經(jīng)搶救后意識(shí)一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語(yǔ)、躁動(dòng),提問(wèn):你認(rèn)為可能是哪些原因()

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患者可能的臨床診斷是()(提示:心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見(jiàn)異常。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)

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提示:詢問(wèn)家族史,其父、兄均有肺氣腫。提問(wèn):該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)()

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提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見(jiàn)異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()

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根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()

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