多項選擇題患者男,23歲,因“皮膚紫紋、血壓升高8個月,向心性肥胖3個月”來診。查體:BP145/95mmHg;典型皮質(zhì)醇增多癥體征。實驗室檢查:空腹血糖7.0mmol/L,血鉀3.5mmol/L,鈉142mmol/L;過夜小劑量地塞米松抑制試驗:血F(8AM):服藥前28.79μg/dl,服藥后23.01μg/dl;血ACTH84.6~85.6pg/ml。這一結(jié)果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。

A.庫欣病
B.異位ACTH綜合征
C.垂體右側(cè)可能有分泌ACTH的微腺瘤
D.垂體右側(cè)可能有分泌PRL的微腺瘤
E.原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病
F.垂體性皮質(zhì)醇增多癥


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最新試題

該患者急需的化驗檢查是()。

題型:單項選擇題

為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。

題型:多項選擇題

若該患者同時出現(xiàn)下列哪項應(yīng)疑是嗜鉻細胞瘤()。

題型:單項選擇題

目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強后周邊輕度強化,占位內(nèi)強化不明顯。)()。

題型:單項選擇題

如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()。

題型:單項選擇題

皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。

題型:多項選擇題

原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。

題型:多項選擇題

第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。

題型:多項選擇題

綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

此時的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項選擇題