單項選擇題患兒男性,5歲,洗澡時不慎被熱水燙傷頭、面、頸、雙上肢及前、后軀干,其家長未作特殊處理,遂將其送至急診,入院時患兒哭鬧,心率160次/分;局部創(chuàng)面情況:創(chuàng)面布滿大小不等水皰,部分表皮脫落,基底呈紅白相間,滲出較多。熱水燙傷患者皮膚,其局部組織細胞的損害主要歸因于()

A.直接由熱力引起細胞死亡
B.熱力使細胞代謝障礙導(dǎo)致壞死
C.熱力使蛋白質(zhì)變性、酶失活,引起變質(zhì)、壞死
D.局部血管的攣縮使組織細胞缺血、缺氧,引起變性、壞死
E.熱力使細胞活性喪失所致


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3.單項選擇題患兒男性,5歲,洗澡時不慎被熱水燙傷頭、面、頸、雙上肢及前、后軀干,其家長未作特殊處理,遂將其送至急診,入院時患兒哭鬧,心率160次/分;局部創(chuàng)面情況:創(chuàng)面布滿大小不等水皰,部分表皮脫落,基底呈紅白相間,滲出較多。關(guān)于休克期液體復(fù)蘇的目標(biāo),敘述錯誤的是()

A.盡快恢復(fù)血容量,糾正“顯性失代償性休克”
B.迅速恢復(fù)胃腸道血供,糾正“隱匿性代償性休克”
C.盡早應(yīng)用清除氧自由基藥物,減輕再灌注損傷
D.提高膠體滲透壓,以減輕水腫
E.盡早改善組織缺氧

4.多項選擇題燒傷抗休克治療發(fā)現(xiàn)血紅蛋白尿時,應(yīng)予()

A.溶質(zhì)利尿
B.加快補液
C.堿化尿液
D.立即去除壞死組織
E.立即給予襻利尿藥

5.多項選擇題重癥燒傷病人入院后,應(yīng)立即采取的急救措施包括()

A.建立靜脈通道,快速靜脈補液
B.進行全面細致的體格檢查
C.立即吸氧,保持呼吸道暢通
D.進行全面徹底的清創(chuàng),清除所有壞死表皮
E.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

6.多項選擇題休克期切痂的優(yōu)越性為()

A.可以減少總的輸液輸血量
B.有助于控制或減輕感染
C.有利于改善機體免疫能力
D.可降低高代謝反應(yīng)
E.以上都不是

7.多項選擇題燒傷休克再灌注損傷的細胞保護治療中的抗氧化劑包括()

A.氫氣
B.烏司他丁
C.依達拉奉
D.卡立泊來德
E.褪黑素

8.多項選擇題燒傷損傷中內(nèi)皮細胞的作用有()

A.對凝血的調(diào)控
B.調(diào)節(jié)血管緊張度
C.對血管通透性的整合
D.對紅細胞淺層脂質(zhì)的影響
E.調(diào)節(jié)白細胞的黏附和播散

9.多項選擇題延遲性休克復(fù)蘇患者易發(fā)生感染和膿毒癥的原因有()

A.組織水腫加重
B.腸道微生態(tài)失衡和腸黏膜損傷
C.免疫抑制
D.組織缺氧時間過長
E.清創(chuàng)不積極

10.單項選擇題燒傷休克主要由以下因素引起()

A.燒傷面積大、滲出多
B.燒傷后腎衰竭
C.燒傷創(chuàng)面處理不當(dāng)
D.燒傷未作氣管切開
E.以上都不是