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單項選擇題男童，11歲，3個月來老師和家長發(fā)現(xiàn)該生學(xué)習(xí)成績下降、健忘、注意力不集中，淡漠少言，數(shù)日來出現(xiàn)行走不穩(wěn)，手腳常徐徐舞動，查體：體溫正常，四肢肌強直，Babinski征陽性，CSF細(xì)胞計數(shù)、蛋白和糖含量正常，CSF免疫球蛋白增高并發(fā)現(xiàn)寡克隆帶、麻疹病毒抗體增高，EEG可見2～3次／S同步性爆發(fā)，頭部CT示廣泛白質(zhì)萎縮、腦室擴張。多數(shù)患者死亡于病后（）

A.1～3年
B.3～5年
C.5～7年
D.7～9年
E.10年以上

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1.單項選擇題患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常該病首選治療是（）

A.DA受體激動劑
B.復(fù)方左旋多巴
C.單胺氧化酶B抑制劑
D.銅螯合劑
E.DBS

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2.單項選擇題患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常該病病理改變不包括（）

A.肝細(xì)胞脂肪變性
B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體
C.角膜后緣彈力層銅顆粒沉積
D.殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失
E.膠質(zhì)細(xì)胞增生

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3.單項選擇題患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常最有可能的診斷是（）

A.慢性肝炎
B.Huntington病
C.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> D.帕金森病
E.多系統(tǒng)萎縮

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4.單項選擇題患者，男性，24歲，近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)低密度影；查肝功異常關(guān)于該病描述不正確的是（）

A.CT可見大腦皮質(zhì)萎縮
B.銅藍蛋白降低
C.角膜可見K–F環(huán)
D.血清銅水平降低
E.24小時尿銅降低

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5.單項選擇題一帕金森病患者，服用“美多巴”1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)該患者出現(xiàn)上述癥狀是（）

A.開關(guān)現(xiàn)象
B.劑末現(xiàn)象
C.肌張力障礙
D.雙相運動障礙
E.遲發(fā)性運動障礙

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6.單項選擇題一帕金森病患者，服用“美多巴”1年余，近1周開始出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重，多于中午、晚上服藥前出現(xiàn)以下最恰當(dāng)?shù)奶幚聿话ǎǎ?/a>

A.增加每日服藥次數(shù)
B.減少服藥劑量
C.增加每次服藥劑量
D.加用DA受體激動劑
E.縮短兩次服藥間隔時間

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7.單項選擇題患者，男性，58歲，進行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴大本病例的腦組織病理檢查可能出現(xiàn)的改變是（）

A.中腦黑質(zhì)神經(jīng)元缺失
B.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)Lewy小體
C.神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)元纖維纏結(jié)
D.廣泛的神經(jīng)元空泡樣變性
E.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生不顯著

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8.單項選擇題患者，男性，58歲，進行性人格改變和智能減退2年?；颊哂?年前開始緩慢出現(xiàn)人格改變，性格變得內(nèi)向、孤僻和吝嗇，并出現(xiàn)記憶力減退，對剛發(fā)生的事情不能記憶。近來出現(xiàn)幻聽和幻視。查體發(fā)現(xiàn)精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)腦萎縮，腦室系統(tǒng)擴大本患者應(yīng)考慮（）

A.血管性癡呆
B.阿爾茨海默病
C.路易體癡呆
D.Pick病
E.多系統(tǒng)萎縮

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9.單項選擇題男性，68歲，糖尿病病史3年，一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生，不知道自己該往哪個方向走，并反復(fù)重復(fù)一句話，約10min后想起來自己身在何處及回家的路該患者診斷首選考慮（）

A.頸動脈系統(tǒng)TIA
B.TGA
C.分水嶺梗死
D.腔隙性梗死
E.進展性卒中

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10.單項選擇題男性，68歲，糖尿病病史3年，一天回家路上突然發(fā)現(xiàn)周圍環(huán)境非常陌生，不知道自己該往哪個方向走，并反復(fù)重復(fù)一句話，約10min后想起來自己身在何處及回家的路該患者可能累及的部位為（）

A.大腦后動脈顳支缺血累及顳葉內(nèi)側(cè)、海馬
B.大腦后動脈距狀支缺血累及枕葉視皮質(zhì)
C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.小腦下后動脈缺血累及延髓背外側(cè)
E.腦干缺血

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