單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復(fù)發(fā)作2年,曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動(dòng),X線示心臟擴(kuò)大、右側(cè)胸腔積液。如要確診最有價(jià)值的指標(biāo)是()

A.ASO
B.CRP
C.ESR
D.超聲心動(dòng)圖
E.RF


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,學(xué)生,18歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左上緣收縮中期3/6級(jí)噴射性雜音,傳導(dǎo)至頸部。平素?zé)o不適,較劇烈活動(dòng)感輕度氣促。最可能的診斷()

A.良性雜音
B.風(fēng)濕性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.房間隔缺損
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

4.單項(xiàng)選擇題患者女,學(xué)生,18歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左上緣收縮中期3/6級(jí)噴射性雜音,傳導(dǎo)至頸部。平素?zé)o不適,較劇烈活動(dòng)感輕度氣促。最佳的處理策略是()

A.定期隨訪,必要時(shí)介入治療
B.限制劇烈活動(dòng)
C.抗風(fēng)濕治療
D.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎
E.積極介入治療