單項(xiàng)選擇題男,40歲,大量飲酒,4小時(shí)未排尿,回家途中向前摔倒,立即出現(xiàn)下腹部劇痛,無(wú)法自解小便,急診入院,查體BP110/75mmHg,P85次/分,腹部肌緊張,有壓痛,下腹部較重,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性;導(dǎo)尿管可順利插入,引流少量血性液,注入100ml無(wú)菌生理鹽水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。該患者考慮()

A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.后尿道斷裂
E.腎挫傷


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4.單項(xiàng)選擇題男,22歲。因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時(shí)來(lái)院。查:Bp100/70mmHg,P100次/分,左腰三角處傷口4cm長(zhǎng),深度約7~8cm,傷口流出新鮮血,觸全腹痛,肌緊張,患者輸血補(bǔ)液,采取最佳治療方案()

A.腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器
B.腰部切口進(jìn)入探查腎臟
C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟
E.輸血補(bǔ)液密切觀察治療

5.單項(xiàng)選擇題男,27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來(lái)院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動(dòng)的前列腺,該患者最佳治療()

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題男,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。體檢:體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,能觸有波動(dòng)感;下腹可觸到脹大膀胱,此時(shí)最佳治療方案應(yīng)是()

A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置
B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿
C.立即行尿道修補(bǔ)術(shù)
D.立即行尿道會(huì)師術(shù)
E.恥骨上膀胱造瘺及引流會(huì)陰部積血尿外滲

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于尿道損傷的說法哪項(xiàng)是正確的()

A.球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功,應(yīng)留置至少4周以上
B.骨盆擠壓傷如無(wú)明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C.后尿道斷裂如早期處理得當(dāng),極少遺留尿道狹窄
D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E.前尿道斷裂可即時(shí)施行經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題球部尿道損傷7天后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲,局部處理方法應(yīng)是()

A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液
B.局部熱敷促進(jìn)尿外滲吸收
C.延長(zhǎng)留置導(dǎo)尿時(shí)間,防止尿外滲感染在局部形成瘢痕導(dǎo)致尿道狹窄
D.尿外滲部位多處切開引流,并行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.廣譜抗生素預(yù)防感染即可

9.單項(xiàng)選擇題尿道膜部損傷時(shí),尿生殖膈沒損傷時(shí),尿外滲至()

A.會(huì)陰部
B.陰囊部
C.陰莖部
D.膀胱前列腺周圍
E.下腹壁

10.單項(xiàng)選擇題前尿道損傷尿外滲部位()

A.膀胱周圍
B.會(huì)陰淺袋
C.會(huì)陰深袋
D.陰莖部
E.陰囊部