單項(xiàng)選擇題男性，42歲，兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解。3個(gè)月前關(guān)節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛（+），活動(dòng)受限，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1cm×1cm皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，下肺紋理略粗，ESR78mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性，ANA陰性。該病人雙側(cè)胸腔積液最可能的病因是（）。
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.結(jié)核性胸膜炎
D.惡性腫瘤
E.甲狀腺功能減退
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1.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，兩年前曾有雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對癥治療后癥狀緩解。3個(gè)月前關(guān)節(jié)腫痛加重，并間斷發(fā)熱，體溫37～38℃，伴乏力、氣短，咳嗽不明顯。體檢：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕壓痛（+），活動(dòng)受限，右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1cm×1cm皮下結(jié)節(jié)，胸X線片示右側(cè)胸腔中等量積液，左側(cè)胸腔少量積液，下肺紋理略粗，ESR78mm/h，CRP增高，RF高滴度陽性，ANA陰性。關(guān)于胸腔積液的性質(zhì)下列選項(xiàng)中最可能的是（）。
A.為漏出液
B.CEA含量很高
C.為血性胸腔積液
D.ADA含量高
E.葡萄糖含量很低
2.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個(gè)月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時(shí)。檢查：雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)，右側(cè)第2～4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），活動(dòng)受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄治療方案中除應(yīng)用NSAID對癥外，選用哪種治療方案最好（）。
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
D.柳氮磺吡啶
E.雷公藤
3.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個(gè)月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時(shí)。檢查：雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)，右側(cè)第2～4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），活動(dòng)受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄根據(jù)患者雙手X線片，屬于類風(fēng)濕病變的第幾期改變（）。
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.活動(dòng)期
4.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個(gè)月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時(shí)。檢查：雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)，右側(cè)第2～4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），活動(dòng)受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄下列與判斷病情活動(dòng)性無關(guān)的指標(biāo)是（）。
A.血沉
B.腫脹關(guān)節(jié)數(shù)
C.壓痛關(guān)節(jié)數(shù)
D.C反應(yīng)蛋白
E.血常規(guī)
5.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，間斷關(guān)節(jié)疼痛半年，加重1周，伴關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限最有價(jià)值的輔助檢查是（）。
A.血、尿、便常規(guī)
B.血生化
C.血沉
D.疼痛關(guān)節(jié)X線片
E.CRP
最新試題
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%，24小時(shí)尿蛋白定量1.8g，腎臟超聲未見異常，考慮哪種疾病可能性最大（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
該病人慢性腎臟病的分期是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
重點(diǎn)做哪些檢查（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
為明確診斷，該病人還需做哪些檢查（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征，病理類型最可能為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
對于該期病人，下面哪個(gè)說法是正確的（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
擬診為腎病綜合征，至少需要做哪些檢查（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
若患者血壓150／90mmHg，尿常規(guī)蛋白（±），白細(xì)胞加～25／HP，紅細(xì)胞5～10／HP。此時(shí)考慮的輔助檢查，下列哪項(xiàng)暫時(shí)不需要（）。
題型：單項(xiàng)選擇題