某女,35歲,因“查體發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1天”來診,無尿頻、尿急、尿痛,無腰痛及發(fā)熱。查體:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常規(guī)紅細(xì)胞25個/HP,白細(xì)胞4~5個/HP,尿蛋白(+)。
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%,24小時尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見異常,考慮哪種疾病可能性最大()。
A.慢性腎盂腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球疾病
D.慢性間質(zhì)性疾病
E.高血壓腎損害
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某女,35歲,因“查體發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1天”來診,無尿頻、尿急、尿痛,無腰痛及發(fā)熱。查體:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常規(guī)紅細(xì)胞25個/HP,白細(xì)胞4~5個/HP,尿蛋白(+)。
如果以上檢查均正常,最好做哪項(xiàng)檢查()。
A.尿比重
B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)
C.尿滲透壓
D.肌酐清除率
E.腎活檢
F.腎小球?yàn)V過率
患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
需做哪些檢查明確診斷()。
A.抗“O”
B.補(bǔ)體C3,C4、ANCA
C.24小時尿蛋白定量
D.腎功能
E.ANA
F.抗GBM抗體
患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
該病人需考慮下列哪些疾病()。
A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受累
患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些病()。
A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受察
患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()。
A.如果該病人其后再無復(fù)發(fā),非急鏈后急性腎小球腎炎可能性大
B.如果該病人其后感冒或勞累后多次復(fù)發(fā)血尿、蛋白尿,系膜增生性腎小球腎炎可能性大
C.腎活檢明確病理類型是確診的最好辦法
D.分腎功能檢查
E.如果血清IgA升高,IgA腎病可能性大
最新試題
如果該病人先尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計(jì)數(shù)為2.0×105/ml,該如何處理()。
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%,24小時尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見異常,考慮哪種疾病可能性最大()。
如果該病人BP150/90mmHg,24小時尿量為1200ml,應(yīng)給予哪些治療()。
為明確診斷,該病人還需做哪些檢查()。
如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類病可能性大()。
診斷考慮哪些?。ǎ?。
如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征,病理類型最可能為()。
如該病人24小時尿蛋白定量為6.59,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點(diǎn)排除哪些疾?。ǎ?/p>
如果腎活檢病理報(bào)告為:腎穿刺組織見35個腎小球,腎小球基底膜彌漫性增厚,節(jié)段性釘突形成,上皮下嗜復(fù)紅顆粒沉積,腎小管上皮細(xì)胞灶狀萎縮,腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤。病理診斷為()。
若患者血壓150/90mmHg,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞加~25/HP,紅細(xì)胞5~10/HP。此時考慮的輔助檢查,下列哪項(xiàng)暫時不需要()。