單項選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。完善相關檢查后提示患者腫瘤局限于腎內(nèi),未發(fā)現(xiàn)明顯淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移,患者一般情況好,對側(cè)腎功能正常,首選的治療方式是()

A.根治性腎、輸尿管全長切除術
B.根治性腎切除術
C.腎動脈栓塞術
D.放療
E.化療


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題患者女,76歲,因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體:右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片和靜脈腎盂造影(IVP):右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。關于根治性腎、輸尿管全長切除術,敘述錯誤的是()

A.殘留輸尿管或其開口的腫瘤復發(fā)率可達33%~75%
B.須同時行腎上腺切除才能達到根治效果
C.開放手術時并不要求必須行區(qū)域淋巴結(jié)清除術
D.最嚴重的并發(fā)癥為大出血
E.采用腹腔鏡操作有助于術后早期恢復

3.單項選擇題患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm。經(jīng)積極處理,患者安全度過手術期,術后除長期定期隨訪外,下一步最佳的治療方案是()

A.單純定期隨訪
B.術后24h內(nèi)即刻膀胱灌注1次絲裂霉素C
C.術后定期多次行絲裂霉素C膀胱灌注治療
D.再次TURBT術
E.光動力學治療

4.單項選擇題患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm。術中出現(xiàn)嚴重的閉孔神經(jīng)反射,不適宜的處理措施是()

A.降低電切電流強度,完成手術
B.改用等離子雙極電切術
C.留取組織活檢標本后,改用氣化電極行腫瘤氣化術
D.留取組織活檢標本后,改用激光切除腫瘤
E.嘗試閉孔神經(jīng)封閉后再手術

5.單項選擇題患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm。患者診斷為膀胱腫瘤,在連續(xù)硬膜外麻醉下行TURBT術,最好的手術切除方法為()

A.順行切除法逐塊切除腫瘤
B.逆行切除法逐塊切除腫瘤
C.垂直點切法逐塊切除腫瘤
D.直接將腫瘤進行氣化
E.直接從腫瘤基底部切除腫瘤

6.單項選擇題患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm?;颊咴赥URBT手術進行過程發(fā)生閉孔神經(jīng)反射,并導致膀胱壁全層穿孔,下一步最合理的處理方法為()

A.立即終止手術,留置導尿管持續(xù)引流,創(chuàng)面愈合后行二期手術
B.控制膀胱容量,降低電流強度,嘗試完成手術
C.立即改開放性手術探查
D.術野進行徹底止血后,回病房即刻行絲裂霉素C膀胱灌注
E.立即終止手術,改用光動力治療

7.單項選擇題

患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm。

關于閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生,敘述正確的是()

A.尿道及膀胱腔內(nèi)局部麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生
C.連續(xù)硬膜外麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生
D.骶叢阻滯麻醉可以避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生
E.局部麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、連續(xù)硬膜外麻醉和骶叢阻滯麻醉都不能避免閉孔神經(jīng)反射的發(fā)生

8.單項選擇題患者男,44歲,來院體檢。膀胱B型超聲:膀胱右壁乳頭狀新生物,直徑2cm。下一步最佳的處理方案是()

A.膀胱鏡
B.尿脫落細胞學檢查
C.定期多次表阿霉素膀胱灌注治療
D.診斷性TURBT術
E.光動力學治療

9.單項選擇題患者男,52歲,因單發(fā)低度惡性傾向尿路上皮乳頭狀瘤(T1),行TURBT術后。除長期定期隨訪外,下一步最佳的治療方案是()

A.單純定期隨訪
B.術后24h內(nèi)即刻膀胱灌注表阿霉素1次
C.術后定期多次表阿霉素膀胱灌注
D.再次TURBT術
E.光動力學治療

10.單項選擇題患者男,52歲,因單發(fā)低度惡性傾向尿路上皮乳頭狀瘤(T1),行TURBT術后。若該患者腫瘤再次復發(fā),且前壁、側(cè)壁多發(fā)灶,影像學檢查提示部分病灶T2可能,下一步最佳治療方案為()

A.再次TURBT術+術后絲裂霉素C灌注
B.再次TURBT術+術后BCG灌注
C.再次TURBT術+術后2~3周再行TURBT
D.再次TURBT術+術后光動力學治療
E.膀胱全切術及原位腸道代膀胱術

最新試題

哪一種方法鑒別壓力性尿失禁最有效?()

題型:單項選擇題

治療中哪一項是錯誤的。()

題型:單項選擇題

應考慮哪些診斷?()。提示:尿液分析結(jié)果正常。尿培養(yǎng)結(jié)果陰性。血電解質(zhì)和肌酐正常。B超:左腎、左輸尿管、膀胱未見異常;未見右腎。IVU:左腎顯影良好,左腎、左輸尿管未見擴張;膀胱輪廓光滑,形態(tài)大小正常;右腎、右輸尿管未見顯影。MRI:腰骶髓未見異常。膀胱尿道鏡檢未見異常。

題型:多項選擇題

該患者擬定手術治療,目前多數(shù)專家認為下列哪一種手術是治療該病的金標準。()

題型:單項選擇題

首選的治療方法為()。

題型:單項選擇題

患者伴有下列哪一種情況不適合上述治療。()

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經(jīng)檢查患者心肺肝腎功能正常,擬定行TURP手術,術前哪一項檢查對判斷患者有無膀胱逼尿肌功能障礙沒有幫助。()

題型:單項選擇題

為預防結(jié)石的復發(fā),應該告知患者盡量少吃下列哪一種蔬菜。()

題型:單項選擇題

在行TURP手術中應注意切除范圍不要超出前列腺包膜,關于包膜的形成正確的是()。

題型:單項選擇題

為改善和控制該患者的高血壓,積極行手術前準備,下列首選的口服藥物是()。

題型:單項選擇題