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單項選擇題男孩，9歲，于2005年1月20日來院急診，病史其父代訴，高熱，頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應，體檢，體溫40％，面色青灰，四肢涼，全身皮膚見廣泛瘀點、瘀斑，心率快，心音較弱，血壓未能測出，雙肺呼吸音稍粗，腦膜刺激征不明顯。該病兒最可能的診斷是（）

A.流行性出血熱
B.中毒性菌痢
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.流行性乙型腦炎
E.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎

1.單項選擇題男孩，9歲，于2005年1月20日來院急診，病史其父代訴，高熱，頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應，體檢，體溫40％，面色青灰，四肢涼，全身皮膚見廣泛瘀點、瘀斑，心率快，心音較弱，血壓未能測出，雙肺呼吸音稍粗，腦膜刺激征不明顯。本病最主要的發(fā)病機理是（）

A.體液免疫功能低下
B.細胞免疫功能低下
C.Ⅰ型變態(tài)反應
D.脂多糖內(nèi)毒素致DIC
E.全身血管通透性增高

2.單項選擇題男孩，9歲，于2005年1月20日來院急診，病史其父代訴，高熱，頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應，體檢，體溫40％，面色青灰，四肢涼，全身皮膚見廣泛瘀點、瘀斑，心率快，心音較弱，血壓未能測出，雙肺呼吸音稍粗，腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據(jù)（）

A.皮膚瘀點、瘀斑
B.意識障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼，血壓測不出
E.血培養(yǎng)陽性

3.單項選擇題男嬰，3個月。32周早產(chǎn)?，F(xiàn)消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現(xiàn)皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結(jié)痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒的治療哪項是不對的（）

A.對早期胎傳梅毒應立即治療
B.治療原則應及早、及時、規(guī)則、足量
C.藥物治療以青霉素為主
D.治療到最后應防止雅－赫（Jarish－Herx－h(huán)eimer）反應
E.隨著病情的延長，治愈率也逐漸下降

4.單項選擇題男嬰，3個月。32周早產(chǎn)。現(xiàn)消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現(xiàn)皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結(jié)痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒做進一步實驗室診斷，哪項為首選（）

A.暗視野顯微鏡檢查找病原體
B.VDRL試驗
C.血清不加熱反應素玻片試驗
D.梅毒螺旋體血凝試驗
E.血漿反應素卡片試驗

5.單項選擇題男嬰，3個月。32周早產(chǎn)?，F(xiàn)消瘦，哭聲低，常有低熱，鼻塞致哺乳困難，面色蒼白。今日身上出現(xiàn)皮疹，呈水皰狀，皰中有膿性物，破后有結(jié)痂。其母于孕期檢查血清為梅毒感染。此小兒臨床診斷為（）

A.隱伏胎傳梅毒
B.早期先天梅毒
C.早期先天潛伏梅毒
D.晚期先天梅毒
E.以上都不是

6.單項選擇題小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該病人處理中，哪項是錯誤的（）

A.臥床休息，注意水電解質(zhì)平衡
B.用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
C.可用退熱止痛劑
D.癱瘓肢體置功能位置
E.急性期后用加蘭他敏

7.單項選擇題小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。該患兒最可能診斷（）

A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性腦炎
D.急性腦干炎
E.急性感染性多神經(jīng)炎

8.單項選擇題小兒5歲，因發(fā)熱4天，伴咽痛、頭痛、嘔吐并出現(xiàn)左下肢不能站立行走來診。體檢，體溫38℃，神志清，心肺無異常，左下肢肌力Ⅰ級，膝跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛覺存在。為確診應做的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.血pH值及血鉀
D.紅細胞沉降率
E.糞、腦脊液病毒分離

9.單項選擇題男孩，11歲，畏寒發(fā)熱12天，伴頭痛，納差，輕度咳嗽，偶有惡心。近2天便秘。體檢：體溫39.5℃，熱性面容，神萎，心率100次／分，雙肺呼吸音稍粗，腹略脹，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血壓16／9kPa。該病兒需做的首要檢查是（）

A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)及肥達反應
C.肝功能
D.OT試驗
E.胸部X線片

10.單項選擇題男孩，11歲，畏寒發(fā)熱12天，伴頭痛，納差，輕度咳嗽，偶有惡心。近2天便秘。體檢：體溫39.5℃，熱性面容，神萎，心率100次／分，雙肺呼吸音稍粗，腹略脹，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血壓16／9kPa。該病兒最可能的診斷是（）

A.粟粒性結(jié)核
B.傷寒
C.急性病毒性肝炎
D.傳染性單核細胞增多癥
E.變應性亞敗血癥