男性,32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體:左側(cè)陰囊腫大,有波動(dòng)感,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,左側(cè)睪丸大小正常,左側(cè)附睪腫大,表面不光滑,與陰囊皮膚粘連,左側(cè)輸精管增粗,表面可捫及串珠樣改變,輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常,尿常規(guī)提示:WBC++,RBC+。
尿沉渣查到抗酸桿菌,靜脈腎盂造影提示右腎功能正常,右腎無(wú)積水,左腎集合系統(tǒng)破壞嚴(yán)重,左輸尿管多處狹窄、擴(kuò)張,膀胱容量正常,患者明確診斷為右腎結(jié)核,目前首要的第一步治療是()
A.抗結(jié)核治療
B.左腎造口術(shù)
C.右腎切除術(shù)
D.右腎切除,左腎造口術(shù)
E.膀胱擴(kuò)大術(shù)
F.右腎部分切除術(shù)
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男性,32歲。于1年半前出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,癥狀反復(fù)發(fā)作,并逐漸加重,常規(guī)抗感染治療效果不明顯,近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)尿液渾濁及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,低熱,左側(cè)腰部脹痛而尿培養(yǎng)未見細(xì)菌生長(zhǎng)。
其初步診斷首先應(yīng)考慮()
A.泌尿系統(tǒng)腫瘤
B.泌尿系統(tǒng)結(jié)核
C.慢性前列腺炎急性發(fā)作
D.左側(cè)上尿路結(jié)石伴感染
E.慢性腎盂腎炎
F.慢性間質(zhì)性膀胱炎
A.結(jié)核抗體
B.血沉
C.胸片
D.尿培養(yǎng)
E.尿結(jié)核菌檢查
F.IVU
A.立即手術(shù)治療
B.陰囊熱敷
C.陰囊穿刺抽液
D.全身抗結(jié)核治療
E.嚴(yán)密觀察
F.抗生素治療
A.慢性腎盂腎炎
B.左側(cè)睪丸鞘膜積液
C.肺結(jié)核
D.左側(cè)附睪結(jié)核
E.泌尿系結(jié)核
F.膀胱結(jié)核
A.雙腎B超
B.IVU
C.膀胱鏡檢
D.腎穿刺活檢
E.輸尿管鏡檢
F.B超
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.尿道結(jié)石
D.膀胱腫瘤
E.膀胱結(jié)石
A.導(dǎo)尿應(yīng)無(wú)菌操作
B.立即給予導(dǎo)尿處理
C.不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿
D.估計(jì)排尿功能一時(shí)難以恢復(fù),應(yīng)留置導(dǎo)尿管
E.導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液,減少患者痛苦
A.利尿,抗生素治療,防止感染
B.去除病因,保留患腎
C.患腎切除術(shù)
D.藥物保腎,以防腎功能損害
E.腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)
A.肝功能
B.尿常規(guī)
C.B超
D.血常規(guī)
E.腹部X線平片
A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
C.繼續(xù)服用保列治+哈樂
D.前列腺高溫治療
E.TURP
F.開放性前列腺摘除術(shù)
最新試題
患者擬定行體外沖擊波碎石治療,下列檢查中哪一項(xiàng)應(yīng)該作為首選的檢查方法。()
在尿常規(guī)檢查中下列哪一項(xiàng)對(duì)該病的診斷最沒有價(jià)值。()
該患者首先采用合理的治療方法是()。
首選的治療方法為()。
最可能的診斷為()。
應(yīng)采取什么治療?()提示:CT提示盆腔有一實(shí)質(zhì)性占位,約3cm大小。
治療中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()
該患者最不可能的診斷是()。
膀胱鏡檢查時(shí)膀胱內(nèi)結(jié)石的外觀為()。
為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查意義不大。()