多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,72歲,因頭暈,惡心、嘔吐,行走不穩(wěn)2小時入院。既往有高血壓病及糖尿病史5年。入院檢查:嗜睡狀態(tài),能喚醒并簡單配合檢查,右側(cè)瞳孔5mm,對光反射消失,左側(cè)瞳孔約3.5mm,雙眼左右及上視活動受限,左側(cè)同向偏盲,眼球震顫,眼底動脈硬化。四肢肌力,感覺正常,右上肢有不自主運(yùn)動,肌張力下降,右側(cè)肢體共濟(jì)運(yùn)動失調(diào)。頭顱CT正常。腦膜刺激征(-)目前國際大型臨床試驗(yàn)循證醫(yī)學(xué)證明下列哪些治療方法對急性腦梗死有效()?

A.卒中單元
B.rt-PA動脈溶栓
C.rt-PA靜脈溶栓
D.抗血小板治療
E.擴(kuò)張腦血管
F.抗凝治療


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8.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男,39歲?;颊哂诎朐虑耙蚬ぷ鲃诶酆蟪霈F(xiàn)右小腿麻木。3天飲酒后麻木加重,并逐漸上升至胸腹部,冷熱感覺明顯比對側(cè)差,同時伴左胸部皮膚針刺樣感。1周前覺雙下肢乏力,以右下肢明顯,行走拖步。起病后無發(fā)熱流涕,無腹瀉,二便正常。查體:神清,語利,顱神經(jīng)(-),左下肢輕癱試驗(yàn)(+),余肌力Ⅴ級。左側(cè)腱反射亢進(jìn),左側(cè)Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右側(cè)劍突平面以下痛溫覺減退,左側(cè)劍突平面以下痛觸覺過敏,音叉覺減弱。多發(fā)性硬化治療那些是正確的()

A.皮質(zhì)類固醇是多發(fā)性硬化急性發(fā)作和復(fù)發(fā)的主要治療藥
B.現(xiàn)多推薦甲基潑尼松大劑量短程療法
C.血漿置換療法用于暴發(fā)病例可能有效
D.β-干擾素對于復(fù)發(fā)-緩解(R-R)型多發(fā)性硬化治療耐受性好,可減少復(fù)發(fā),減慢病程進(jìn)展速度
E.大劑量免疫球蛋靜脈注射對降低復(fù)發(fā)-緩解(R-R)型多發(fā)性硬化復(fù)發(fā)率有肯定療效
F.原發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化采用免異性免疫調(diào)節(jié)治療無效,主要采取對癥治療

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新型隱球菌腦膜炎腦脊液檢查錯誤的是()。

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男,36歲,30年來逐漸地出現(xiàn)手指做細(xì)活不靈便,握力減弱,前臂非常消瘦,用力握物時。即便想松開也不能立即張開。因額部脫發(fā)明顯已成禿頭,其伯父也有類似癥狀。根據(jù)患者的病情特征多考慮為()診斷

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16歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近4個月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對稱,無錐體束征和感覺障礙,應(yīng)為患者采用下列哪種飲食方式()

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一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛,有反復(fù)密集發(fā)作的特點(diǎn),伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂以及頭面部出汗等自主神經(jīng)癥狀,常在一天內(nèi)固定時間發(fā)作,稱之為()。

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