多項選擇題患者女性,45歲。陣發(fā)性頭暈2年,有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適,伴面色蒼白,呼吸不暢,大量流汗,發(fā)作時血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常,二便正常。查體:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。B超提示左腎上腺區(qū)見-4cm×5cm球形腫物,內(nèi)部回聲不均。CT提示左腎上腺區(qū)4cm×4.5cm實質(zhì)占位病變,邊界光滑與腎上腺緊密相連,邊界清晰,內(nèi)部有不均勻強(qiáng)化。為確定診斷,下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查是合理的()
A.心電圖
B.肺功能
C.甲狀腺功能檢查
D.血氣分析
E.24小時尿CA、VMA測定
F.血漿兒茶酚胺測定
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1.多項選擇題患者女性,45歲。陣發(fā)性頭暈2年,有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適,伴面色蒼白,呼吸不暢,大量流汗,發(fā)作時血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常,二便正常。查體:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。24小時尿CA及VMA高于正常上限2倍。心電圖:竇性心律,100次/min,Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。該患者可能的診斷應(yīng)為()
A.原發(fā)性高血壓
B.繼發(fā)性高血壓
C.心律失常
D.左腎上腺髓質(zhì)腫瘤
E.兒茶酚胺癥
F.嗜鉻細(xì)胞瘤
2.多項選擇題患者男性,67歲,排尿不暢1年,夜尿3次,伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢:體溫36.6℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。治療前應(yīng)該做哪些檢查()
A.IPSS
B.生活質(zhì)量評估
C.PSA
D.尿流率
E.殘余尿
3.單項選擇題患者男性,67歲,排尿不暢1年,夜尿3次,伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢:體溫36.6℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。更換α受體阻滯劑后排尿不暢癥狀明顯改善,但是尿頻和夜尿增多癥狀無明顯改善,應(yīng)如何調(diào)整治療方案()
A.加用托特羅定
B.加用普魯苯辛
C.加用心痛定
D.加大α受體阻滯劑劑量
E.加用速尿
4.多項選擇題患者男性,67歲,排尿不暢1年,夜尿3次,伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢:體溫36.6℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg?;颊呓?jīng)多華聯(lián)合保列治治療半年,無明顯改善,強(qiáng)烈要求手術(shù)治療,可進(jìn)一步做哪些檢查?()
A.膀胱造影
B.壓力一尿流率測定
C.膀胱壓力容積測定
D.腹腔漏尿點壓力測定
E.IVU
5.單項選擇題患者男性,67歲,排尿不暢1年,夜尿3次,伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢:體溫36.6℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓130/80mmHg。尿動力檢查提示無膀胱出口梗阻,IVU和泌尿系B超未見異常,下列哪種治療方法最合適?()
A.TURP
B.恥骨上列腺切除術(shù)
C.前列腺射頻治療
D.更換α受體阻滯劑
E.觀察等待
最新試題
治療中哪一項是錯誤的。()
題型:單項選擇題
患者伴有下列哪一種情況不適合上述治療。()
題型:單項選擇題
該患者最不可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
該患者首先采用合理的治療方法是()。
題型:單項選擇題
該患者的診斷為()。
題型:單項選擇題
本例的最后診斷是?()。提示:本例患者經(jīng)腹腔鏡探查盆腔,并切除盆腔實質(zhì)性占位,病理報告為腎臟。術(shù)后癥狀消失。
題型:多項選擇題
在尿常規(guī)檢查中下列哪一項對該病的診斷最沒有價值。()
題型:單項選擇題
該患者行下列哪一項檢查對明確腎臟疾病的診斷最有價值。()
題型:單項選擇題
患者伴有下列哪一種情況不適合單純抗結(jié)核藥物治療。()
題型:單項選擇題
為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查意義不大。()
題型:單項選擇題