A.胸部X線片
B.血清ADA
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)或PPD皮試
D.血清結(jié)核抗體
E.血沉
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A.倒灌性回腸炎
B.Crohn病
C.腸結(jié)核
D.回盲部癌
E.腸淋巴瘤
A.隱窩膿腫
B.腸腺腺體萎縮
C.灶狀淋巴細(xì)胞浸潤
D.非干酪樣肉芽腫
E.杯狀細(xì)胞減少
A.小腸鋇劑造影
B.腹部CT檢查
C.腹部超聲檢查
D.血C-反應(yīng)蛋白檢查
E.腸系膜上動脈造影
患者女,60歲,南方某省農(nóng)民。因反復(fù)腹痛、間斷黑便2年,加重伴頭暈3d入院?;颊唛T診診斷為消化性潰瘍,予奧美拉唑、保護(hù)胃黏膜治療1個月,癥狀無好轉(zhuǎn)。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊糞樣便。查體:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,發(fā)育正常,重度貧血貌,心尖部聞及3/6級吹風(fēng)樣雜音,肺無異常,腹軟,中上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞5.2×109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.28,血紅蛋白61g/L。糞常規(guī):隱血試驗(yàn)陽性。肝功能正常。胃鏡示慢性淺表性胃炎;腸鏡示結(jié)腸、直腸未見異常。
患者應(yīng)及時進(jìn)行的檢查是()
A.腸供血動脈血管造影
B.腹部CT
C.膠囊內(nèi)鏡
D.抗核抗體
E.糞飽和鹽水漂浮法鏡檢
患者女,60歲,南方某省農(nóng)民。因反復(fù)腹痛、間斷黑便2年,加重伴頭暈3d入院。患者門診診斷為消化性潰瘍,予奧美拉唑、保護(hù)胃黏膜治療1個月,癥狀無好轉(zhuǎn)。3d前又感上腹部疼痛,排黑色干燥羊糞樣便。查體:T36.4℃,P84次/min,Bp110/70mmHg,發(fā)育正常,重度貧血貌,心尖部聞及3/6級吹風(fēng)樣雜音,肺無異常,腹軟,中上腹部輕壓痛,無反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞5.2×109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.28,血紅蛋白61g/L。糞常規(guī):隱血試驗(yàn)陽性。肝功能正常。胃鏡示慢性淺表性胃炎;腸鏡示結(jié)腸、直腸未見異常。
患者予復(fù)方甲苯咪唑片,試驗(yàn)性治療3d后腹痛等癥狀緩解,診斷可能為()
A.克羅恩病
B.鉤蟲病
C.阿米巴痢疾
D.嗜酸粒細(xì)胞胃腸炎
E.白塞病
患者男,50歲,腹瀉10d,果醬樣糞便,6次/d,伴右下腹痛,里急后重。每天下午發(fā)熱,最高37.8℃。在某診所診斷為急性胃腸炎,靜脈滴注左氧氟沙星,0.2g,2次/d,共1周,癥狀無緩解。入院查體:腹軟,右下腹壓痛,無肌緊張,無反跳痛,肝、脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞10.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.81;糞涂片鏡檢見大量團(tuán)聚狀紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞。
首選的檢查是()A.實(shí)驗(yàn)室檢查癌胚抗原
B.結(jié)腸鏡檢查
C.糞便培養(yǎng)
D.新鮮糞便反復(fù)送檢,尋找寄生蟲卵
E.血清ANCA
患者男,50歲,腹瀉10d,果醬樣糞便,6次/d,伴右下腹痛,里急后重。每天下午發(fā)熱,最高37.8℃。在某診所診斷為急性胃腸炎,靜脈滴注左氧氟沙星,0.2g,2次/d,共1周,癥狀無緩解。入院查體:腹軟,右下腹壓痛,無肌緊張,無反跳痛,肝、脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞10.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.81;糞涂片鏡檢見大量團(tuán)聚狀紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞。
如糞便檢查發(fā)現(xiàn)溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,治療應(yīng)選擇()
A.激素
B.美沙拉嗪
C.甲硝唑
D.頭孢哌酮
E.阿苯達(dá)唑
A.組織培養(yǎng)細(xì)胞毒性測定是金標(biāo)準(zhǔn)
B.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)比細(xì)胞毒性試驗(yàn)敏感性高,但特異性低
C.糞細(xì)菌培養(yǎng)敏感性低
D.只有引起大腸炎才能在乙狀結(jié)腸鏡下見到假膜
E.結(jié)腸黏膜活檢難與IBD鑒別
A.艱難梭狀芽孢桿菌
B.沙門菌
C.輪狀病毒
D.阿米巴原蟲
E.鏈球菌
A.增加療程至30d
B.增加抗生素的劑量
C.增加消膽胺的量以結(jié)合毒素
D.和第一療程使用相同的抗生素,但增加療程至14d
E.換用其他抗生素
最新試題
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()
下列臨時治療措施最合理的是()
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()
在下列診療計劃中,應(yīng)選擇()
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
下列診療計劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關(guān)的是()
病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報警性癥狀”不包括()