單項(xiàng)選擇題男，4歲。右腹股溝部有一小包塊1年余，平時(shí)平臥后可縮小，此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊。該患兒若采取手術(shù)治療，術(shù)中的關(guān)鍵問(wèn)題在于（）。

A.鑒別是斜疝還是直疝
B.進(jìn)行疝內(nèi)容物還納修補(bǔ)術(shù)
C.了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況
D.判斷疝內(nèi)容物的生命力
E.搞清楚疝內(nèi)容物是什么


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1.單項(xiàng)選擇題男，4歲。右腹股溝部有一小包塊1年余，平時(shí)平臥后可縮小，此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊。若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸，且腸管發(fā)黑，應(yīng)如何處理（）。

A.腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)
B.壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸管外置術(shù)
D.切開(kāi)疝環(huán)，還納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)
E.剖腹行腸切除吻合術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男，4歲。右腹股溝部有一小包塊1年余，平時(shí)平臥后可縮小，此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊。術(shù)中見(jiàn)疝內(nèi)容物系小腸，疝環(huán)狹小，小腸不易還納，此情況應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施（）。

A.稍加壓力待小腸還納
B.將嵌頓小腸先行切除吻合后還納
C.行嵌頓小腸外置術(shù)，水腫消退后二期手術(shù)還納腸管
D.切斷陷窩韌帶，擴(kuò)大疝環(huán)后還納腸段
E.將腹股溝韌帶切斷，擴(kuò)大疝環(huán)后還納腸管