男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。
在其臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是()。
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是采取緊急手術(shù)處理
D.成人術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染,大腸桿菌為主要病原菌
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患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。?dāng)時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
目前應(yīng)采取的治療為()。
A.止血藥物
B.脾動脈栓塞
C.剖腹探查
D.補(bǔ)液、抗生素
E.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下的綜合性保守治療
患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。?dāng)時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
此患者的診斷可能性最大的是()。
A.肝破裂
B.結(jié)腸破裂
C.脾破裂
D.小腸破裂
E.胰腺破裂
患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。?dāng)時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
為進(jìn)一步明確出血部位,既方便經(jīng)濟(jì)又無創(chuàng)有效的檢查是()。
A.CT
B.放射性核素
C.B超
D.腹部X線攝片
E.磁共振成像
A.建立靜脈通道后可行CT檢查
B.應(yīng)留置尿管和監(jiān)測尿量
C.股動脈可能受損
D.應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染
E.腹膜后積氣時可能直腸指診觸及捻發(fā)音
A.禁食
B.靜脈補(bǔ)液
C.禁用鎮(zhèn)痛劑
D.嚴(yán)密觀察病情
E.鼓勵病人活動
最新試題
為確診,最有價值的檢查是()。
最可能損傷的臟器為()。
十二指腸損傷較多見的部位是()。
最可能的診斷是()。
假若剖腹探查證實(shí)該患者為降結(jié)腸破裂,裂口長3.0cm,于糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液.在腹腔引流的同時,應(yīng)施行的術(shù)式是()。
考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項最重要()。
該病人治療處理為()。
患者于入院半小時后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn),血壓70/40mmHg,發(fā)生這種狀況的原因是()。
本病最可能的診斷為()。
6小時后上述病人腹痛加重,體溫38.5℃,出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直并壓痛,左下腹為重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。