A.膈肌破裂
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫
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男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。
在其臨床特點中,下列不正確的是()。
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂占85%
C.治療原則是采取緊急手術處理
D.成人術后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%
E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染,大腸桿菌為主要病原菌
患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。當時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
目前應采取的治療為()。
A.止血藥物
B.脾動脈栓塞
C.剖腹探查
D.補液、抗生素
E.嚴密監(jiān)護下的綜合性保守治療
患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。當時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
此患者的診斷可能性最大的是()。
A.肝破裂
B.結腸破裂
C.脾破裂
D.小腸破裂
E.胰腺破裂
患者男,19歲,騎車摔倒時被自行車把頂?shù)阶笙滦乇?。當時感覺左上腹疼痛,半小時后被他人送到醫(yī)院。查體:血壓115/70mmHg,脈搏87次/min。左上腹局限性腹肌緊張,壓痛陽性。Hb100g/L。腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)不凝固血。
為進一步明確出血部位,既方便經(jīng)濟又無創(chuàng)有效的檢查是()。
A.CT
B.放射性核素
C.B超
D.腹部X線攝片
E.磁共振成像
A.建立靜脈通道后可行CT檢查
B.應留置尿管和監(jiān)測尿量
C.股動脈可能受損
D.應用抗生素以預防感染
E.腹膜后積氣時可能直腸指診觸及捻發(fā)音