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單項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月，1周來(lái)僅能進(jìn)流食。X線食管造影：食管中段約5cm長(zhǎng)不規(guī)則樣狹窄，管壁僵硬，蠕動(dòng)消失。有關(guān)診斷，哪種病可能性大（）

A.賁門(mén)失弛緩癥
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，62歲，進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月，1周來(lái)僅能進(jìn)流食。X線食管造影：食管中段約5cm長(zhǎng)不規(guī)則樣狹窄，管壁僵硬，蠕動(dòng)消失。明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查（）

A.胸部CT
B.X線上消化道造影
C.胃鏡檢查并活檢
D.磁共振成像
E.血管造影檢查

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，18歲，1天前因在路邊攤點(diǎn)進(jìn)餐后感頭昏、疲勞，隨后出現(xiàn)米湯樣腹瀉，間斷嘔吐，不伴里急后重，大便量多，無(wú)黏液膿血。入院查體：體溫、血壓正常，腹部無(wú)壓痛，未捫及包塊。新鮮大便懸滴檢查可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)活潑呈穿梭狀的弧菌。該患者腹瀉的發(fā)生機(jī)制是（）

A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.動(dòng)力性腹瀉
E.吸收不良性腹瀉

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，18歲，1天前因在路邊攤點(diǎn)進(jìn)餐后感頭昏、疲勞，隨后出現(xiàn)米湯樣腹瀉，間斷嘔吐，不伴里急后重，大便量多，無(wú)黏液膿血。入院查體：體溫、血壓正常，腹部無(wú)壓痛，未捫及包塊。新鮮大便懸滴檢查可見(jiàn)運(yùn)動(dòng)活潑呈穿梭狀的弧菌。對(duì)該患者腹瀉的分類(lèi)和原因說(shuō)法正確的是（）

A.慢性腹瀉，為腸道內(nèi)感染
B.慢性腹瀉，為全身性感染
C.急性腹瀉，為急性中毒
D.急性腹瀉，為腸道內(nèi)感染
E.急性腹瀉，為全身性感染

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，27歲，因臍周疼痛伴惡心8小時(shí)入院，1小時(shí)前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增多，腹部X線片未見(jiàn)異常，臨床考慮急性闌尾炎?；颊咦畛跄氈芴弁雌浒l(fā)生機(jī)制屬于（）

A.內(nèi)臟性疼痛
B.軀體性疼痛
C.牽涉痛
D.既有軀體性疼痛又有內(nèi)臟性疼痛
E.既有軀體性疼痛又有牽涉痛

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，27歲，因臍周疼痛伴惡心8小時(shí)入院，1小時(shí)前疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯增多，腹部X線片未見(jiàn)異常，臨床考慮急性闌尾炎。下列哪一項(xiàng)不屬于對(duì)疼痛特點(diǎn)的問(wèn)診（）

A.疼痛持續(xù)時(shí)間
B.疼痛有無(wú)放射
C.疼痛診治經(jīng)過(guò)
D.疼痛性質(zhì)
E.疼痛加重因素

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女，42歲，右上腹絞痛3小時(shí)入院。查體：皮膚、鞏膜未見(jiàn)黃染。輔助檢查：血清總膽紅素26μmol/L，超聲示膽總管結(jié)石。該患者行膽紅素測(cè)定時(shí)，可出現(xiàn)哪種改變（）

A.血清總膽紅素和非結(jié)合膽紅素升高
B.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高
C.血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素升高
D.結(jié)合膽紅素／總膽紅素比值<20%
E.結(jié)合膽紅素／總膽紅素比值明顯下降

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女，42歲，右上腹絞痛3小時(shí)入院。查體：皮膚、鞏膜未見(jiàn)黃染。輔助檢查：血清總膽紅素26μmol/L，超聲示膽總管結(jié)石。該患者的尿膽紅素代謝檢查可出現(xiàn)哪種改變（）

A.膽紅素陰性，尿膽原正常
B.膽紅素陰性，尿膽原明顯升高
C.膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽原減少
D.膽紅素陽(yáng)性，尿膽原中度升高
E.膽紅素陰性，尿膽原減少

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女，42歲，右上腹絞痛3小時(shí)入院。查體：皮膚、鞏膜未見(jiàn)黃染。輔助檢查：血清總膽紅素26μmol/L，超聲示膽總管結(jié)石。關(guān)于黃疸的診斷，該患者符合哪項(xiàng)（）

A.無(wú)黃疸
B.隱性黃疸
C.輕度黃疸
D.中度黃疸
E.重度黃疸

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9.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，心悸、胸悶2個(gè)月，突發(fā)胸痛2小時(shí)，呈持續(xù)性疼痛，伴呼吸困難，服用各種藥物不能緩解。查體：心率85次／分，心音低，心律不齊，可未聞及期前收縮。首選的檢查為（）

A.心電圖
B.心臟常規(guī)拍片
C.心肌酶譜
D.胸片
E.超聲

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10.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，心悸、胸悶2個(gè)月，突發(fā)胸痛2小時(shí)，呈持續(xù)性疼痛，伴呼吸困難，服用各種藥物不能緩解。查體：心率85次／分，心音低，心律不齊，可未聞及期前收縮。該患者最有可能的診斷是（）

A.心肌梗死
B.心肌病
C.氣胸
D.心包積液
E.心房纖顫

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