單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,7月自緬甸旅游回來后出現(xiàn) 發(fā)熱,診斷為瘧疾,給予氯喹及伯氨奎治療后體 溫?zé)o下降,高達(dá)40 ℃以上;血涂片仍然見紅細(xì) 胞內(nèi)較多的瘧原蟲環(huán)狀體。應(yīng)選擇的治療藥物是()

A.氯喹+伯氨奎
B.青蒿素制劑
C.奎寧+伯氨奎
D.氯喹
E.磺胺類抗生素


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2.單項(xiàng)選擇題對(duì)于耐氯喹瘧疾,藥物治療最好選擇()

A.奎寧
B.喹諾酮類抗生素
C.多西環(huán)素
D.青蒿琥酯
E.氯霉素

3.單項(xiàng)選擇題瘧疾的主要傳播媒介是()

A.淡色蚊
B.白色伊蚊
C.中華按蚊
D.三帶喙庫蚊
E.白蛉

4.單項(xiàng)選擇題判斷瘧原蟲感染類型的最簡(jiǎn)單、迅速的方法是()

A.厚血片染色后鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.骨髓涂片、染色后鏡檢
E.薄血片染色后鏡檢

5.單項(xiàng)選擇題瘧疾發(fā)作具有周期性,其間歇期時(shí)長取決于()

A.侵入的子孢子數(shù)量
B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育時(shí)間
C.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育時(shí)間
D.機(jī)體免疫力
E.瘧原蟲毒力強(qiáng)弱

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考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為初步確定發(fā)熱原因,需要進(jìn)行的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步處理方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()(提示:血常規(guī):Hb80g/L,WBC2.0×109/L,N0.85,PLT50×109/L;尿常規(guī):大量紅細(xì)胞;ALT157U/L,TBil56μmol/L;腎功能正常;腦脊液:壓力230mmH2O,常規(guī)及生化正常。腹部超聲:肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U,30min后,患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈,肢冷;BP90/60mmHg,HR120次/min。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時(shí),患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,考慮發(fā)熱的原因是()(提示:腦脊液:壓力200cmH2O,無色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療應(yīng)首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)合該病例,針對(duì)病原體的最佳治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

治療24h后體溫基本正常,療程是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題