單項(xiàng)選擇題慢性乙型病毒性肝炎重型患者,使用血漿、清蛋白、凝血酶原復(fù)合物和多種抗生素等內(nèi)科綜合治療70 d,病情無好轉(zhuǎn),近1周反復(fù)高熱,5 d前血培養(yǎng)分離到表皮葡萄球菌,3 d前血培養(yǎng)分離到肺炎克雷伯菌。本例患者的診斷為()

A.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陽性菌敗血癥
B.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)革蘭陰性菌敗血癥
C.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)肺炎
D.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)腸炎
E.慢性乙型病毒性肝炎重型并發(fā)表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌復(fù)數(shù)菌敗血癥


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1.單項(xiàng)選擇題治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥應(yīng)選擇的抗生素是()

A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素

2.單項(xiàng)選擇題診斷敗血癥最重要和確定的依據(jù)是()

A.畏寒發(fā)熱,嚴(yán)重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性

3.單項(xiàng)選擇題引起敗血癥的原因或誘因不包括()

A.病原菌從大傷口侵入
B.化膿瘡、癰自行潰破
C.接受免疫抑制藥治療
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

4.單項(xiàng)選擇題革蘭陰性菌敗血癥的表現(xiàn)不包括()

A.休克發(fā)生早,持續(xù)時(shí)間長
B.細(xì)菌內(nèi)毒素是主要致病因素
C.發(fā)病前大多有使機(jī)體防御功能低下的原發(fā)病
D.皮疹、關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽性菌敗血癥多見
E.可呈雙峰熱或間歇熱

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于敗血癥,敘述錯(cuò)誤的是()

A.真菌敗血癥發(fā)病率有明顯增加趨勢(shì),占醫(yī)院感染的4.5%~9.0%
B.厭氧菌常與需氧菌一起共同致成復(fù)數(shù)菌敗血癥,預(yù)后兇險(xiǎn)
C.均有寒戰(zhàn)、高熱和皮疹
D.腸球菌屬于機(jī)會(huì)性感染菌
E.部分患者有肝、脾大

6.單項(xiàng)選擇題鼠疫的傳染源很多,其中最主要的為()

A.貓
B.狐
C.嚙齒類動(dòng)物和患者
D.家禽
E.蚊蟲

7.單項(xiàng)選擇題我國列為法定甲類傳染病之首的是()

A.鼠疫
B.傳染性非典型肺炎
C.霍亂
D.艾滋病
E.人感染高致病性禽流感

8.單項(xiàng)選擇題鼠疫中最為兇險(xiǎn)的臨床類型是()

A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.敗血癥鼠疫
D.腸鼠疫
E.皮膚鼠疫

9.單項(xiàng)選擇題鼠疫中最常見的類型是()

A.腺鼠疫
B.肺鼠疫
C.敗血癥鼠疫
D.腸鼠疫
E.皮膚鼠疫

10.單項(xiàng)選擇題降低鼠疫病死率的關(guān)鍵是()

A.嚴(yán)格控制傳染源
B.預(yù)防接種
C.早期應(yīng)用抗生素
D.積極治療并發(fā)癥
E.控制傳播途徑

最新試題

結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥?;颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢(shì)。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時(shí),患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)

題型:單項(xiàng)選擇題

初步考慮發(fā)熱的原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為了客觀評(píng)估病情,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者的診斷為()(提示:血常規(guī):Hb14g/L,WBC14×109/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+),RBC2~6/HP,WBC0~2/HP;顯微肥達(dá)凝集試驗(yàn)(+,效價(jià)1︰800)。)

題型:單項(xiàng)選擇題

赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()

題型:單項(xiàng)選擇題

考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()(提示:患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,頭痛加劇,心率和呼吸加快,原有癥狀加重。)

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。)

題型:多項(xiàng)選擇題

有助于診斷的病史還包括()

題型:單項(xiàng)選擇題